Es muy común escuchar hablar sobre la diabetes, ya que es una enfermedad que cada día afecta a más personas en todo el mundo, incluyendo a niños, jóvenes y adultos. Según investigaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS), se registraron en promedio 422 millones de personas diabéticas en todo el mundo. Sólo en Brasil, una breve investigación de la OMS en colaboración con el IBGE registró 13 millones de brasileños diabéticos. Sin embargo, lo que la gran mayoría de las personas desconoce es que la diabetes se divide en varios tipos y puede presentar síntomas diferentes, así como el tratamiento necesario y los riesgos asociados también pueden variar.

Pocas veces se escucha hablar del término diabetes mellitus, por eso vamos a aclarar de qué se trata ya que genera muchas dudas. La diabetes mellitus en realidad no es más que la diabetes misma, podemos considerarla como «el origen» o el nombre científico utilizado. La diabetes mellitus se caracteriza por el aumento y descontrol de la glucosa en la sangre, conocido como hiperglucemia.

¿Qué es la Diabetes?

Puede ocurrir por dos motivos: por problemas en la producción de insulina o debido a resistencia del organismo a la insulina, ambas producidas por el páncreas, también conocido como células beta. La principal función de la insulina en el organismo es permitir la entrada de la glucosa en las células del organismo y de esa forma ser aprovechada y utilizada para el funcionamiento corporal, incluida la transformación de energía. Si esta función se ve alterada, se produce una acumulación de glucosa en la sangre, resultando en hiperglucemia.

Tipos de Diabetes Mellitus

Ya entendemos de qué se trata la diabetes mellitus, pero como mencionamos, puede ocurrir por dos motivos y también debido a algunos factores de salud del paciente. Cuando hablamos de diabetes, automáticamente la relacionamos con un problema en el páncreas y en el control de la glucosa en el cuerpo, pero es necesario que sepamos que se divide en tipos, lo que determina su gravedad, su tratamiento diferenciado e incluso los síntomas que el paciente experimenta cuando la padece.

Diabetes Tipo 1 (DM1)

Es el tipo de diabetes que afecta a un menor número de pacientes en el mundo. La diabetes DM1, se manifiesta principalmente en la infancia o en la adolescencia, pero no se descarta la posibilidad de que ocurra en la edad adulta también. En este tipo de diabetes, el páncreas no puede producir la cantidad de insulina necesaria para el organismo o simplemente no produce nada. Esto ocurre porque las células beta, que son las responsables de la producción de insulina en el cuerpo, están siendo destruidas sin posibilidad de reversión.
En este caso, es necesario que el paciente reciba dosis inyectables de insulina para poder controlar la glucemia, además de, por supuesto, seguir una alimentación saludable y equilibrada y también practicar ejercicios físicos para garantizar el control y una vida saludable al paciente. Su causa está relacionada con la herencia genética en conjunto con factores externos, como infecciones virales que pueden afectar el funcionamiento del cuerpo.

Síntomas de la Diabetes Tipo 1 DM1

Normalmente, la diabetes se diagnostica a través del examen de glucemia en ayunas, donde se analiza la cantidad de glucosa en sangre. Pero, incluso antes de diagnosticarla, es posible observar algunos síntomas bastante evidentes que el cuerpo proporciona indicando que algo diferente está sucediendo, por eso, hay que estar atento a las señales.

  • Aumento de las ganas de orinar;
  • Sed constante;
  • Hambre constante;
  • Fatiga;
  • Cambios de humor;

Otros signos que se observan en cuadros de pacientes con diabetes tipo 1 DM1 son la pérdida de peso excesiva y rápida, incluso comiendo mucho y con una dieta muy calórica. Crisis de nerviosismo y también náuseas y vómitos sin explicación. Estos síntomas suelen ocurrir de forma evidente, lo que facilita el diagnóstico. Sin embargo, en caso de diagnóstico tardío, dado que las células del cuerpo no tienen la glucosa necesaria para suplir la energía corporal, comienzan a usar la grasa y los músculos para generar energía. Cuando se llega a este punto, se producen cuerpos cetónicos que entran en contacto con el torrente sanguíneo, produciendo una cetoacidosis diabética química, agravando el caso del paciente y llevando al coma.

Diabetes Tipo 2 (DM2)

Considerada la forma más común de diabetes, la diabetes tipo 2 (DM2), puede afectar a personas de cualquier edad, aunque es más común en adultos mayores de 40 años y en casos de obesidad y sedentarismo. En este tipo de diabetes, el páncreas sigue funcionando normalmente y produciendo insulina, pero el organismo cambia y las células se vuelven resistentes a su acción. Sin embargo, también existen casos en los que el páncreas no logra producir suficiente insulina para cubrir las necesidades del cuerpo.

El examen que diagnostica la diabetes tipo 2 DM2 es la glucemia en ayunas, donde se verifica el nivel de glucosa en sangre, y el de hemoglobina glucosilada (HbA1C), que es la fracción de la hemoglobina o proteína encontrada dentro del glóbulo rojo que está unida a la glucosa. En este examen es posible verificar los cambios de al menos 90 días antes de la prueba, ya que este es el período de vida de los eritrocitos, en los que las hemoglobinas van incorporando glucosa y mostrando la alteración del azúcar en sangre.

Si los valores están alterados, en el examen de hemoglobina glucosilada se mostrará un promedio de las concentraciones de hemoglobina en la sangre en el último periodo, indicando si hay diabetes tipo 2 o no. Los valores de referencia son:

  • Personas sanas: entre 4,5% y 5,7%;
  • Pacientes diagnosticados con diabetes ya controlada: por debajo de 7%;
  • Valores anormales en el límite: 5,8% y 6,4%;
  • Diabético: mayor o igual a 6,5%

En este tipo de diabetes, no siempre está indicado el uso de insulina para el control, sino cambios importantes en los hábitos para controlar la diabetes y para que el paciente pueda tener una vida sana y normal. La práctica de actividad física al menos 3 veces a la semana es el primer punto de la lista y se considera esencial para el tratamiento. Mediante el ejercicio físico es posible controlar los niveles de azúcar en sangre, así como contribuir a la pérdida de peso.

La alimentación debe limitarse en el consumo de carbohidratos como panes, pastas y dulces en general, ya que tienen un alto índice glucémico. Es necesario mantener una dieta balanceada y priorizar el consumo de verduras, vegetales y frutas. Moderar el consumo de bebidas alcohólicas, dejar el tabaco y controlar el estrés. El tratamiento de la diabetes tipo 2 DM2 es un conjunto de factores y cuidados que permitirán al paciente controlar los niveles de glucemia. Lo ideal es hacer un seguimiento especializado y, si es necesario, ajustar el uso de medicamentos o insulina recomendado por el médico.

¿La Diabetes Mellitus Afecta la Fertilidad?

Entre los aspectos que la diabetes puede afectar en la vida de hombres y mujeres, lamentablemente la fertilidad está en la lista. La falta de tratamiento y el control inadecuado de la enfermedad pueden acarrear varios otros problemas en la salud y la vida del paciente. Algunos pueden no tomarse en serio el tratamiento, hasta que saben que pueden llegar a ser impotentes, y sólo así comprenden la importancia del tratamiento.

La diabetes está relacionada con varias alteraciones del organismo, incluyendo cardiovasculares y psicológicas y, con ello, el sistema reproductor también puede verse afectado. Cuando la diabetes está descontrolada, los pacientes presentan disminución de la libido y disfunción orgásmica, llegando incluso a una disfunción eréctil. También se ha observado en algunos casos la ocurrencia de eyaculación retrógrada, donde el esperma en lugar de salir por la uretra se dirige a la vejiga. En el caso de las mujeres, las disfunciones afectan la parte hormonal, aumentando las posibilidades de aborto espontáneo y mayor dificultad para concebir.

Pero todas estas cuestiones pueden ser prevenidas con un adecuado control de la diabetes y siguiendo las instrucciones de cuidado para llevar una vida más saludable. Si deseas quedar embarazada, con la diabetes debidamente controlada, puedes empezar a dar un impulso extra a tu fertilidad.

Consejo importante: Las parejas que tengan o no diabetes, pueden y deben consumir vitaminas que ayuden a la buena formación del embrión. Es el caso de las vitaminas para fertilidad de Famivita. Puedes conocer más sobre ellas aquí.

Ver también: Alimentación para quienes tienen Diabetes Gestacional
Foto: stanias