La menstruación es motivo de preocupación para muchas mujeres, ya sea cuando no llega en la fecha esperada o cuando aparece mucho antes de lo previsto. Quienes tienen una menstruación irregular desde siempre, pueden estar acostumbradas a estos vaivenes de la tan mencionada amiga de todos los meses. Pero, ¿y aquellas que siempre han tenido un ciclo normal y, de repente, tienen una menstruación irregular?
¿Cuál sería el ciclo menstrual ideal?
Un ciclo menstrual considerado ideal tendría entre 21 y 35 días. Pero no todas las mujeres pueden adaptarse a este plazo desde temprano, incluso en el primer año de menstruar. Muchas pueden tener ciclos alternando la fecha de llegada y de salida de la “monstruosa”, y sufren con la menstruación desregulada1.
Podemos decir que ciclos entre 21 y 40 días son tolerables. Los que ya rayan en la locura total, a partir de 40 días de duración. Estos pueden atormentar a una mujer con ansiedad, aún más si está intentando quedar embarazada. Saber cuándo buscar ayuda para identificar la causa de la menstruación irregular es fundamental. Las causas pueden ser las más diversas y no siempre la propia mujer logra detectarlas. Por eso, es muy importante contar con un profesional de confianza para consultar en caso de duda.
¿Qué puede causar un ciclo irregular?
La mayoría de los ciclos irregulares repentinos son causados por las hormonas. Si una o más hormonas están desincronizadas, con alguna alteración significativa, el ciclo sí puede volverse irregular. La mayoría de las quejas de ciclo menstrual irregular son de menstruación muy retrasada o incluso de dos períodos menstruales en un solo mes. Los flujos en forma de borras son una de las quejas más frecuentes y pueden dejar en el aire la pregunta: ¿por qué menstruo tanto?
La verdad es que cada ciclo puede variar según el tiempo que la mujer tarda en ser fértil. Es decir, lo que varía en un ciclo es la fase folicular. La fase folicular puede durar un periodo de siete días en ciclos más cortos, como los de 21 días, por ejemplo. Pero puede durar más de 20 días en ciclos largos, como los de 40 días.
Como ya se ha explicado antes sobre el período fértil femenino y también sobre el moco menstrual, el ciclo puede variar de mujer a mujer. Así que, prestar atención es fundamental para detectar si tu ciclo es irregular, lo que provocaría también una menstruación irregular.
Anticonceptivos y otros medicamentos
Otro factor que puede provocar una menstruación irregular es la intervención de medicamentos. Las píldoras anticonceptivas o las píldoras del día después (PDS) pueden alterar el ciclo si se usan de forma inadecuada2. El anticonceptivo sirve para ayudar a regular el ciclo, si es la medicación correcta y se toma regularmente. Pero si se toma en días alternados, o incluso en horarios muy diferentes, puede causar una menstruación irregular.
Ovarios poliquísticos
Otro factor que provoca una menstruación irregular es la presencia de ovarios poliquísticos3. Las mujeres que presentan este síndrome tienen una tendencia muy grande a tener ciclos irregulares o de duración muy extensa. Sin embargo, igualmente perjudicial si desea quedarse embarazada. Las mujeres que tienen menstruaciones irregulares pueden no lograr detectar la ovulación, y entonces la misión de concebir se complica aún más.
Principales causas
Otras razones también pueden ser el motivo de la menstruación irregular, como:
- Exceso de peso
- Alteraciones hormonales
- Anorexia y bulimia
- Endometriosis
- Estrés
IMPORTANTE: Hay muchos motivos que pueden alterar la menstruación. Por eso, cada caso debe ser analizado con atención para identificar la causa real y tratarla de forma adecuada.
¿Cómo detectar la causa?
Detectar la menstruación irregular es relativamente simple, ya que tiende a cambiar en cada ciclo. La periodicidad y la fecha suelen variar cada mes. Puede tardar más de 40 días en aparecer, y a veces hasta un año. Casos así deben ser evaluados por el médico.
Algunas mujeres también presentan cambio en el cuerpo, como variaciones de peso, aparición de vello, incluso irritabilidad y ausencia de libido. Toda la investigación inicial debe ser realizada por el médico, quien solicitará exámenes hormonales que deben incluir:
- Progesterona
- Estrógenos
- Prolactina
- Testosterona
- LH
- FSH
- TSH y T4 libre
Para complementar el análisis de sangre, la ecografía será necesaria. Con ella, es posible detectar problemas visibles en el útero, que puedan estar interfiriendo en el ciclo y provocando menstruaciones irregulares. Y entonces el mejor tratamiento será definido por el profesional responsable.
¿Cómo regularizar la menstruación?
El tratamiento para la menstruación irregular es, en teoría, sencillo. Si la causa de todas las alteraciones es solo hormonal, el tratamiento con medicamentos anticonceptivos o reguladores apropiados para el caso pueden ser una alternativa.
Dependiendo de la causa, algunos tratamientos realmente involucran anticonceptivos. Pero para las mujeres que desean quedarse embarazadas, se indican medicamentos que regulan la menstruación y que al mismo tiempo no impidan la ovulación.
Existen medicamentos que son buenas alternativas para controlar la menstruación irregular. Pero solo se indican después del periodo ovulatorio, a determinar según la fase folicular y el período fértil de la mujer. Para saber reconocer tu período fértil, puedes observar el moco y la temperatura.
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Dudas de las lectoras:
¿Cómo calcular el período fértil si tienes menstruación irregular?
El intervalo del período fértil para mujeres irregulares debe medirse por dos factores: días del ciclo y observación del moco cervical. Para calcularlo, basta con tomar el ciclo más largo y el más corto. A partir de esto, hacer una media entre ambos. Por ejemplo, 32 días y 40 días. 32-14= 18 día del ciclo, 40-14= 26 día del ciclo. Por lo tanto, la mujer debe tener relaciones entre el día 14 y 26 del ciclo para aumentar las posibilidades de embarazo.
¿Cómo usar la tabla con menstruación irregular?
Como es muy difícil tener certeza del período fértil en un ciclo irregular, no recomendamos seguir el método de la tabla. El método está indicado y es más confiable para mujeres con ciclos regulares.
¿Una mujer con menstruación irregular puede quedarse embarazada?
Claro, no es porque la menstruación es irregular que la mujer no ovula, a menos que esa irregularidad sea causada por otros problemas de salud que impidan la fertilidad. Pero, en general, la menstruación irregular no impide en absoluto que la mujer se quede embarazada, solo hay que lograr identificar el día fértil.
Ver también: Menstruación con Coágulos – ¿Qué está pasando?
