La primera vez que escuché el nombre del examen “histerosalpingografía” me costó pronunciarlo, ¡pero el examen es mucho más sencillo que su nombre! Jeje. Bueno, la histerosalpingografía, o simplemente hístero, es un examen de rayos X que tiene como objetivo realizar una exploración más profunda del útero utilizando un método de contraste a base de yodo que se inyecta por el cuello uterino1. La histerosalpingografía pretende comprobar la existencia de obstrucciones en las trompas, o algún otro problema que impida a la mujer quedarse embarazada. Malformación del útero, adherencias en las paredes uterinas o trompas y algunos otros problemas. No se trata de un examen invasivo como una cirugía, pero la histerosalpingografía puede ser molesta por la aplicación del contraste y los dolores que esta puede causar.
El contraste se aplica a la paciente en posición ginecológica mediante una cánula muy fina que entra en el útero y libera el líquido. Ese líquido realiza un recorrido dentro del útero mostrando claramente en la imagen si hay o no obstrucción en cualquier parte del útero. Tras insertar el contraste, se realiza una serie de radiografías que muestran varios ángulos del útero, ofreciendo un buen diagnóstico médico. Con el examen de histerosalpingografía en mano el médico puede evaluar la necesidad de una intervención para desobstruir las trompas o resolver adherencias en las paredes del útero. Estos problemas son la causa de muchos casos de “infertilidad” no evidente, así que si ya llevas un tiempo intentando quedarte embarazada y tus análisis hormonales y los exámenes de tu pareja no muestran nada, entonces es momento de solicitar este examen a tu ginecólogo.
Las trompas adheridas no permiten que el espermatozoide llegue al óvulo y también pueden impedir en algunos casos que el óvulo fecundado llegue realmente al útero para implantarse2. He escuchado a personas decir que la histerosalpingografía ayuda a quedarse embarazada, pero no es exactamente así. Claro que si existe algún problema que esté interfiriendo, el médico optará por hacer una microcirugía y en algunos casos esto se realiza en el momento del examen, pero solo el examen sin la resolución del problema, debe realizarse el procedimiento que determine el médico.
Dónde hacer la Histerosalpingografía
La histerosalpingografía debe realizarse en laboratorios especializados que cuenten con preparación para ello. No es que sea un examen demasiado complicado, pues su realización es muy sencilla, pero el contraste puede causar algunas molestias (cólicos)3 y a veces es necesario un mayor soporte en caso de que la paciente tenga alguna reacción alérgica al contraste (muy raro que ocurra). El examen de histerosalpingografía debe hacerse justo después de la menstruación, ya que es un examen que involucra dos factores que pueden ser perjudiciales para un posible embarazo, el contraste y los rayos X. He escuchado a personas decir que la histerosalpingografía ayuda a quedarse embarazada, pero no es así. Por supuesto que si existe algún problema que esté interviniendo, el médico optará por hacer una microcirugía y en algunos casos esto sucede en el momento del examen, pero solo el examen en sí sin la resolución del problema, debe realizarse el procedimiento que determine el médico.
El procedimiento de desobstrucción de las trompas puede realizarse mediante una cirugía y en casos más graves de endurecimiento de las trompas o acumulación de líquido causada por infecciones, el médico adoptará el uso de medicamentos adecuados. Si el problema es solo ese, el embarazo puede ocurrir poco después del procedimiento y por eso se ha convertido en el examen milagroso del momento. Siempre es importante destacar que la infertilidad debe investigarse en la pareja, y no solo en la mujer, así se gana tiempo en caso de ser necesario realizar algún procedimiento quirúrgico o tratamiento con medicación. ¡Santa histerosalpingografía!
¡Espero haber ayudado!
