Diversos problemas pueden surgir cuando una pareja está planeando tener un hijo. Además de todos los problemas externos que deben superarse, muchas parejas también pueden enfrentarse a la infertilidad. Se estima que cerca del 15% de las parejas en Brasil sufren este tipo de problema, siendo necesario acudir a un especialista en reproducción humana para realizar el tratamiento adecuado, cuando sea posible. Y una de las principales causas de infertilidad en la mujer es la sinéquia uterina. ¿Pero qué significa exactamente esto? ¿Cuáles son sus causas? ¿Existe tratamiento? Vamos a hablar sobre todos estos aspectos en el texto de hoy.
¿Qué es la Sinéquia Uterina?
Podemos definir una sinéquia uterina como una adherencia que se forma en el útero de una mujer, similar a una cicatriz. Existen tres etapas en las que este tipo de adherencia puede encontrarse. Son ellas:
- Leves
- Moderadas
- Graves
En la etapa de adherencias leves, presentan tejido endometrial, ya sea total o parcialmente. Ya en la etapa moderada, las adherencias también cuentan con tejido fibromuscular revestido por endometrio, lo que ya puede causar daños a la cavidad uterina, de manera total o parcial. En su etapa grave, la enfermedad presenta un tejido denso que causa más daños a la cavidad uterina. A pesar de que existe cierto mito en torno a la sinéquia uterina, es importante recordar que el hecho de que una mujer presente sinéquia uterina no significa que sea infértil necesariamente, pero está claro que se debe tener cuidado, ya que el riesgo existe.
Principales Síntomas de la Sinéquia Uterina
Uno de los mayores problemas para que una mujer descubra que tiene este tipo de problema, es que las sinéquias uterinas son asintomáticas, es decir, no presentan ninguna alteración que haga que la mujer sienta que tiene algún problema. Sin embargo, existen algunas pequeñas señales que pueden indicar que algo no está bien en el útero. Algunas de ellas son:
- Problemas con el flujo menstrual como amenorrea, dismenorrea e hipomenorrea;
- Infertilidad;
- Abortos espontáneos;
- Problemas durante el embarazo.
Muchas veces es alguna de estas señales la que hace que la mujer descubra que padece esta condición. Si una mujer embarazada descubre que tiene sinéquia uterina, se trata de un embarazo de riesgo y necesita cuidados especiales para no desarrollar más problemas durante la gestación.
¿Cuáles son las Causas?
La causa de una sinéquia uterina que aparece en una mujer se debe a alguna agresión que su útero ha sufrido internamente. A partir de ahí, podemos especular diversos motivos por los que el útero haya sido agredido, como:
- Cirugía cesárea
- Extracción de mioma
- Infecciones uterinas
- Legrado (curetaje)
- Cirugías intrauterinas
- Radioterapias
- Endometritis
Como puedes ver, son varios los factores que pueden causar una sinéquia uterina en una mujer. Por esta razón, siempre es importante estar atenta a las complicaciones que ciertos tipos de cirugías o tratamientos pueden traer y mantener siempre los exámenes al día para que problemas como las sinéquias uterinas no traigan consecuencias negativas.
¿Cómo se Diagnostica la Sinéquia Uterina?
El diagnóstico se realiza a través de una profunda investigación de la cavidad uterina de una mujer. Estos exámenes normalmente se realizan después de que la mujer haya presentado alguna señal de alteración en el cuerpo, como las alteraciones menstruales o el desarrollo de algún tipo de enfermedad. La mejor manera de prevenir que una mujer desarrolle sinéquias uterinas es tomando los cuidados adecuados, sobre todo en el posoperatorio uterino, ya que es en ese momento cuando estas adherencias pueden formarse. Además, también es importante estar siempre atenta a las posibles señales que el cuerpo da de que algo no está bien.
Tratamiento de la Sinéquia Uterina
Dependiendo de la gravedad de la enfermedad, es decir, de en qué etapa se encuentra en ese momento, el tratamiento de la sinéquia uterina puede realizarse de una manera más sencilla o más compleja.
Tratamiento Sencillo
Se realiza cuando las adherencias en el útero no presentan tejido muy grueso y puede tratarse con histeroscopias no quirúrgicas. Este procedimiento no exige mucho a la mujer y puede dar buenos resultados con el tiempo, haciendo que las adherencias disminuyan o incluso desaparezcan. Si este tipo de tratamiento no surte efecto, será necesario realizar el tratamiento complejo.
Tratamiento Complejo
Cuando las adherencias son más resistentes o con tejidos más gruesos, muchas veces es necesaria una intervención quirúrgica. La cirugía se considera rápida y sencilla, pudiendo la mujer recibir el alta el mismo día. Dependiendo de la gravedad de la enfermedad, no siempre es posible que la mujer pueda tener una gestación tranquila, aunque este sea el principal objetivo del tratamiento. 
Posibles Complicaciones
Cuando las sinéquias uterinas no se tratan o no se tratan de la forma correcta, algunas complicaciones pueden surgir en la vida de una mujer. Las principales están relacionadas con la infertilidad y los abortos espontáneos que pueden ocurrir en caso de embarazo. Aunque esto sea aterrador para muchas mujeres, es necesario recordar que ocurre sólo en casos más extremos, cuando el tratamiento no tiene éxito. Problemas como la sinéquia uterina pueden preocupar y hacer que muchas mujeres tengan miedo. Sin embargo, es necesario recordar que se trata de un problema que sucede a muchas y que existen formas de tratamiento para superarlo. Por más aterradores que algunos problemas con nuestro cuerpo puedan parecer, es necesario mantener la calma y pensar en la mejor manera de enfrentarlos para que tengamos el menor número posible de consecuencias y complicaciones. Por supuesto, no es un proceso fácil y exigirá cierto esfuerzo por tu parte, pero con la ayuda de personas a tu alrededor, te darás cuenta de que, como cualquier otra enfermedad, la sinéquia uterina puede superarse. Consulta también: Altura Uterina – ¿Qué Significa Durante el Embarazo? Foto: Sheldahl







