La cesárea, aunque es un tipo de parto bastante común en Brasil, es una cirugía de gran porte, ya que se cortan 7 capas de piel y tejidos del útero durante el proceso. Por eso, pueden ocurrir algunos problemas en el posparto y en la recuperación. Conoce más sobre las complicaciones de la cesárea a continuación, principalmente acerca de la cesárea inflamada.

¿Cómo se Realiza la Cesárea?

El parto por cesárea se realiza a partir de una incisión en la región pélvica1, justo por debajo de la línea del bikini. A continuación, se cortan otras 6 capas de tejidos, incluyendo la pared del útero, para permitir la extracción del bebé. Por supuesto, antes de que todo esto suceda se aplica anestesia. La más recurrente en este tipo de procedimiento médico es la raquídea, aunque también se puede utilizar la anestesia peridural2. Estas son las opciones porque ambas anestesias permiten que la mujer permanezca despierta y lúcida durante el parto y conozca a su bebé en cuanto nazca.

Anestesia y Corte

A veces, cuando la anestesia raquídea o peridural no es eficiente, el médico puede recurrir a la anestesia general, pero solo en casos rarísimos. Tras extraer al bebé, la placenta también es retirada y el útero se limpia. El tamaño del corte de la cesárea depende del médico y también del cuerpo de la mujer, no hay una regla, pero normalmente es de 3 a 4 dedos de ancho, en promedio.

La Suturas o Puntos de la Cesárea

La sutura de la apertura de los cortes lleva tiempo y comienza en cuanto los médicos limpian el útero, pudiendo durar entre 30 y 40 minutos. Los puntos comienzan en la pared uterina y, capa por capa, se van cosiendo hasta llegar a la piel. Cabe mencionar que, en la mayoría de los casos, los puntos no están totalmente expuestos, ya que los médicos obstetras usan una técnica diferente para evitar cicatrices muy profundas y evidentes en la zona. Además, el corte en la capa superior de la piel puede cerrarse con una especie de pegamento. Este tipo de sutura se llama cesárea pegada. Sin embargo, las paredes internas no se pegan, solo la capa externa, quedando mucho más discreta la zona de la incisión.

Retirada de los Puntos

La retirada de los puntos ya no es una regla como antes, especialmente después de una cesárea pegada. No obstante, los médicos que aún emplean la sutura convencional dejan un punto en cada extremo del corte y uno en el medio, que será cortado para liberar los laterales y retirar completamente la sutura superficial. La retirada de la sutura superficial dará una sensación de gran alivio a la parturienta. Para ello, es necesario esperar entre 7 y 14 días, aunque la cicatrización del corte externo y la cicatrización interna completa puede tardar hasta 18 meses.

Síntomas de los Puntos de la Cesárea Inflamada

No es raro que uno u otro punto de la cesárea pueda inflamarse. Los principales signos de inflamación de los puntos son enrojecimiento en la zona y escozor. Todo comienza con una mínima incomodidad en la zona hasta volverse algo insoportable, y solo en pocas horas. Los síntomas de inflamación o incluso infección de la cesárea son:

  • Enrojecimiento en la zona
  • Cicatriz caliente y endurecida
  • Dolor o escozor en la región
  • Pequeña secreción acuosa o purulenta en uno o ambos lados de los puntos
  • Alta sensibilidad al levantarse, moverse o sentarse

Una cicatriz de cesárea con buen aspecto está seca, sin enrojecimiento y sin picor. La falta de sensibilidad en la zona es común, no te asustes, al fin y al cabo también se cortaron nervios junto con la piel.

Causas de la Inflamación de los Puntos de la Cesárea

Esto ocurre por varias razones que pueden variar de caso en caso, pero las más comunes son3: Proliferación de bacterias en la zona: normalmente uno u otro punto puede inflamarse porque no se está cuidando bien, por ejemplo, si permanece húmedo. Así, la inflamación aparece de forma aislada o incluso en toda la herida de la cirugía. Lo ideal es lavar la zona con agua y jabón neutro y secar muy bien. Solo este proceso evitará el crecimiento bacteriano en la zona, recordando que se deben seguir siempre las instrucciones del médico o de la enfermera al recibir el alta en la maternidad. Falta de reposo de la parturienta: a veces la mujer se siente tan bien que empieza a hacer esfuerzo físico. Subir y bajar escaleras, cargar peso (muchas veces un hijo mayor), agacharse, cocinar, planchar… Sin embargo, el esfuerzo provoca tirones en los puntos y puede provocar inflamación. Así, se recomienda que la mujer guarde reposo todo lo posible para una buena cicatrización de los puntos. ¡Recuerda que te estás recuperando de una cirugía! Alergia al hilo de sutura: también existe la posibilidad de que los puntos se inflamen por alergia al hilo utilizado para coser internamente. En estos casos, es necesaria la intervención médica para verificar qué se puede hacer. Muchas veces, el uso de medicación oral o infiltraciones es suficiente para resolver el problema sin tener que abrir nuevamente la herida. Uso de ropa ajustada: la fricción de ropa inadecuada en la zona también puede causar pequeñas inflamaciones. Al igual que el esfuerzo, la ropa puede causar tirones en la zona.

¿Cómo Curar la Inflamación de la Cesárea y Cuidados para Evitarla?

Normalmente, cuando ocurre el alta hospitalaria de la mamá, el médico obstetra receta medicamentos para evitar problemas. Así, además de haber recibido medicamentos específicos después del parto, los cuidados deben continuar en casa. Es importante lavar la cicatriz con agua y jabón neutro y evitar aplicar cualquier tipo de pomada durante el periodo de cicatrización. Para cicatrices de cesárea inflamada normalmente se recetan: Antiinflamatorios: ketoprofeno, nimesulida, diclofenaco o ibuprofeno Analgésicos: paracetamol, dipirona o lisador Antibióticos: cefalexina (apropiado para la lactancia). El antibiótico ayudará a secar los puntos y dejar el organismo más preparado para una buena cicatrización, por eso la mamá debe tomar religiosamente la medicación según indicación médica. El medicamento para el dolor también es muy importante, ya que evitará molestias en los puntos inflamados. A medida que el medicamento va actuando, la molestia mejora y la secreción de la inflamación se seca naturalmente. Aun así, la mujer debe completar el tratamiento indicado hasta el final. Para evitar la cesárea inflamada, es necesario que la mamá tome algunos cuidados después del alta. No hacer esfuerzos, tener mucho cuidado al usar escaleras y evitar ciertos tipos de alimentos como la carne de cerdo, salchicha, chorizo, jamón y todos los embutidos, por ejemplo. También el picante, comidas muy condimentadas y mariscos. Aprende cómo cuidar correctamente la cicatriz de la cesárea en este artículo. Consejo importante: Para mamás que están amamantando, mantener la salud en el posparto es fundamental y el uso de polivitamínicos adecuados para esta etapa puede ayudar. Por eso, Famivita ha desarrollado con médicos especialistas el FamiGesta. Conoce más aquí. También mira: Episiotomía – ¿Cómo Cuidar los Puntos?