La ingestión de medicamentos, sin importar el tipo, siempre genera dudas y preguntas por diversas razones. Uno de los temas que más causa confusión cuando se trata de esto es si un antibiótico anula el efecto del anticonceptivo. ¿Será esto verdad o solo un mito? La verdad es que sí, existen antibióticos que anulan el efecto del anticonceptivo. Pero no toda clase de antibiótico afecta a los otros medicamentos. Y, además, no todos los tipos de anticonceptivos tienen necesariamente anulado su efecto. Pero ¿cómo saber cómo van a actuar los medicamentos en cada caso? ¿Qué hacer cuando una mujer que toma pastillas anticonceptivas necesita tomar antibióticos? ¿Cómo un antibiótico anula el efecto del anticonceptivo? Para saber esto, primero necesitamos entender mejor qué es cada uno de estos dos tipos de fármacos.
¿Qué es un antibiótico?
Resumidamente, un antibiótico es cualquier tipo de medicamento usado para combatir algún otro tipo de organismo dentro de una persona, sobre todo las bacterias1. Sin embargo, los antibióticos no tienen efecto contra virus, siendo necesario otro tipo de tratamiento para estos casos. Los antibióticos actúan básicamente matando estos microorganismos que causan infecciones o impidiendo que se multipliquen. Es importante entender la forma en la que actúa este tipo de medicamento para comprender mejor cómo un antibiótico anula el efecto del anticonceptivo.
¿Qué es un anticonceptivo?
La píldora anticonceptiva, normalmente, es un comprimido que contiene hormonas con la función de impedir la ovulación en el organismo de una mujer, pero para que esto suceda debe tomarse correctamente de acuerdo con la prescripción médica. Existen varios tipos de píldoras2, siendo las más populares las de 21 días, las de 24 días y las continuas. Además de las píldoras, también existen otros métodos anticonceptivos como la píldora del día después y las inyecciones anticonceptivas. Es importante resaltar todos estos tipos de métodos para entender cuáles son o no afectados por los antibióticos, además de comprender cómo algunos de ellos pueden ser afectados.
¿Qué antibiótico anula el efecto del anticonceptivo?
Como enfatizamos antes, antibióticos específicos afectan la actuación de los anticonceptivos. ¿Y cuáles son? Los únicos antibióticos que, de hecho, presentan esta capacidad son los que se utilizan en el tratamiento de la tuberculosis (como la rifampicina y su derivado, la rifabutina). Así, estos antibióticos utilizados para tratar esta enfermedad son conocidos y comprobados por provocar este tipo de efecto indeseado en mujeres que toman pastillas anticonceptivas, así como en aquellas que han usado la píldora del día después o que han recibido algún tipo de inyección anticonceptiva. Por eso, la recomendación es que la mujer que necesite usar medicamentos antibióticos para el tratamiento de la tuberculosis tenga relaciones sexuales solo con preservativo durante el uso de estos fármacos y hasta 7 días después de haber tomado el último antibiótico. Si ocurrió alguna relación sexual sin preservativo en ese periodo, aumentan las posibilidades de que se produzca un embarazo. Está claro que no es necesario desesperarse, pero sí es momento de prestar atención a los signos que pueden indicar un embarazo. Otra cosa importante a destacar es que, en cualquier situación, es decir, tomando o no tomando medicamentos (antibióticos o no), si has tenido vómitos o diarrea al menos después de 4 horas de la ingestión del anticonceptivo, esto también puede anular el efecto.
¿Por qué el antibiótico anula el efecto del anticonceptivo?
En general, este fenómeno ocurre porque la concentración de hormonas en una píldora anticonceptiva se reduce por los efectos que este tipo de antibiótico tiene en el organismo de una persona. Esto ocurre principalmente porque el intestino es responsable de producir bacterias que generan reacciones en la fertilidad femenina. Cuando se utilizan estos antibióticos, las bacterias también son afectadas, lo que hace que estas reacciones no sucedan y que, consecuentemente, la mujer quede fértil durante la acción de ese medicamento en su cuerpo.
Otros efectos
Además de las dudas sobre antibióticos, surgen otras preguntas con frecuencia, como si el consumo de alcohol anula el efecto del anticonceptivo y cuáles son los medicamentos, además de los antibióticos, que también pueden causar alguna alteración en el efecto del anticonceptivo3. Bueno, vamos por partes para responder estas dos preguntas.
¿El alcohol anula el efecto del anticonceptivo?
Ingerir alcohol no anula el efecto del anticonceptivo en ningún caso, incluso si se toma junto con la píldora. Pero es importante prestar atención para no excederse en el consumo de bebidas alcohólicas, ya que tanto estas como la píldora son metabolizadas en el hígado y una sobrecarga en este órgano puede causar complicaciones.
¿Los medicamentos anulan el efecto del anticonceptivo?
Por otro lado, aunque no anulan el efecto del anticonceptivo como ocurre con estos antibióticos utilizados en el tratamiento de la tuberculosis, otros medicamentos se señalan por disminuir sus efectos. Como ejemplo, podemos citar algunos antidepresivos y anticonvulsivantes, como la carbamazepina, topiramato y la lamotrigina, así como algunos barbitúricos, como el fenobarbital (que también tiene propiedades anticonvulsivantes) y el tiopental (indicado, normalmente, para la inducción de la anestesia general y también para el control de convulsiones). Quienes hacen el control del VIH con el uso de la Terapia Antirretroviral (TAR) también pueden tener disminuido el efecto del anticonceptivo, dependiendo de qué antirretrovirales se estén usando en el tratamiento. Así, para pacientes, por ejemplo, que estén usando efavirenz, nevirapina y ritonavir, usualmente se sugiere otro método anticonceptivo, de barrera, como el preservativo, ya que el uso de estos medicamentos puede disminuir los niveles hormonales en la sangre y perjudicar la acción del anticonceptivo hormonal. Por otra parte, también se habla mucho de que algunos antifúngicos pueden hacer que los anticonceptivos fallen. Sin embargo, en la práctica, lo que ocurre es que un medicamento llamado griseofulvina se ha asociado a esto, según varios casos reportados, como un agente que puede disminuir su eficacia. Al comprender mejor cuestiones como si un antibiótico anula el efecto del anticonceptivo o si un medicamento puede disminuir su eficacia, también podemos entender cómo esto afecta nuestra vida y cuál es la mejor manera de afrontar este tipo de problema. Aunque es una realidad, existen varias formas de protegerse para evitar un embarazo no deseado y también para que no haya consecuencias para la mujer que necesite tomar tales antibióticos que anulan el efecto del anticonceptivo. Por eso es importante contar con esta información y saber cómo protegerse cuando ocurren situaciones como esta. Ver también: Efectos del anticonceptivo – Respuestas a preguntas comunes Foto: EME
