Los inductores de ovulación son medicamentos a base de citrato de clomifeno que ayudan a mujeres que no ovulan o tienen una ovulación irregular. Pueden ser una solución para parejas que sueñan con ser padres, pero encuentran en la anovulación un obstáculo para realizar este sueño, ya sea solo con el uso de un inductor y relaciones sexuales programadas o incluso como parte de un ciclo de fertilización in vitro o inseminación artificial.

¿Quién Necesita Tomar Inductor de Ovulación?

Algunas mujeres realmente necesitan tomar un medicamento para ovular, ya que aunque parezcan menstruar normalmente pueden no ovular. El inductor de ovulación puede ser de gran ayuda para que el embarazo ocurra1. Uno de estos casos son las mujeres que tienen problemas hormonales, como el Síndrome de Ovarios Poliquísticos, por ejemplo. Pero a pesar de ser muy bueno y efectivo, el tratamiento con inductor de ovulación no siempre es un camino de rosas…

Para quienes no quieren recurrir a un tratamiento farmacológico sin intentar antes otras alternativas, existe la opción de métodos naturales para inducir la ovulación, como el consumo de ñame. El ñame puede ayudar a regular las hormonas de manera natural, mediante el fito-hormona diosgenina2. Como es prácticamente imposible consumir ñame en todas las comidas durante varios días para asegurar la eficacia del tratamiento, puede utilizarse en forma de cápsulas de ñame que facilitan el manejo en la rutina diaria de las mujeres. Puedes adquirirlas en nuestra tienda virtual.

Inductores y Embarazo

Lo que debemos saber sobre el inductor es que no hace milagros y puede, sí, traer algunos riesgos para la mujer si se utiliza sin seguimiento y sin indicación médica. Después de un año intentando quedarse embarazada sin éxito, la pareja debe hacerse pruebas para conocer el motivo de la infertilidad. Si no se detecta un problema específico o incluso la anovulación, el médico puede aconsejar el uso de inductor de ovulación para facilitar el embarazo.

Tipos de Inductores de Ovulación

Normalmente el inductor de ovulación más utilizado en las consultas de ginecología son los orales a base de clomifeno. Estos se venden en la farmacia con receta médica. Sin embargo, no es un medicamento que exige retención de la receta y en muchos lugares es posible comprarlo libremente. Esta libertad con los inductores ha comenzado a convertirse en una amenaza para las que quieren quedarse embarazadas, ya que la automedicación se da cada vez más frecuentemente. Este es un medicamento que puede traer riesgos a la salud reproductiva de la mujer. Los inductores inyectables son más caros, y eso restringe un poco el uso indiscriminado. Sin embargo, cada día surgen nuevos casos de problemas con inductores relativamente baratos y accesibles como el clomifeno por ejemplo.

Dosis Recomendada Para el Uso del Inductor

Existen muchas dudas sobre cómo tomar inductores. La dosis inicial debe ser de 50mg diaria por un periodo de 5 días. Sin embargo, incluso los médicos a veces empiezan con dosis de 100mg en pacientes que nunca han tomado el inductor de ovulación. Este “descuido” puede traer algunas consecuencias.

Por eso siempre se recomienda comenzar con la dosificación más baja y, según necesidad, aumentar la dosis gradualmente hasta un máximo de 150mg diaria por 5 días. Tras el uso de 150mg diarios y sin obtener resultados satisfactorios, se debe considerar un tratamiento con inductor inyectable, lo cual debe ser discutido.

Los inductores inyectables se usan más en clínicas para procesos como fertilización in vitro o inseminación artificial. Junto con medicamentos a base de HCG hacen que la ovulación ocurra realmente.

Pros y Contras del Inductor de Ovulación

Si se usa bien, el inductor de ovulación es de gran ayuda para la fertilidad. Sin embargo, si se usan de forma incorrecta pueden perjudicar, y en casos considerados más simples convertirse en una pesadilla para quien está buscando un embarazo. La mayoría de las veces los efectos secundarios del inductor de ovulación pueden ser solo dolores por la estimulación ovárica3.

Casos de mujeres que realmente no ovulan debido al síndrome de ovarios poliquísticos deben comprobar el grado de la enfermedad y siempre procurar limpiar los ovarios antes de estimular nuevos folículos. Hoy existen medicamentos que son muy buenos para preparar los ovarios antes del uso de inductores de ovulación, sean orales o inyectables. El mio-inositol presente en FamiSitol es una vitamina que puede corregir desequilibrios hormonales que dificultan la ovulación en mujeres con SOP. Puedes adquirirlo aquí en nuestra tienda virtual.

El inductor estimula la glándula hipófisis para que libere la hormona estimulante de la ovulación (FSH), que impulsará el desarrollo inicial de los folículos. El problema es que, cuando el inductor supera el nivel deseado de estimulación, puede causar una hiperestimulación ovárica significativa.

¿Qué es la Hiperestimulación Ovárica?

La hiperestimulación es un exceso de producción y estimulación de óvulos en un único ovario o incluso en ambos. Esta sobreproducción puede causar un gran sufrimiento en la mujer que ha utilizado el inductor. Normalmente, la hiperestimulación ovárica por inductor de ovulación es muy dolorosa.

El uso de inductor de ovulación puede causar dolor, pero estos suelen ser como cólicos más fuertes en la parte baja del abdomen donde están los ovarios y son muy comunes. Ya el dolor de la hiperestimulación es mucho más intenso y puede incluso causar fiebre, hinchazón abdominal anormal, irritabilidad y dolor en las relaciones sexuales.

Problemas de la Sobreestimulación

Los problemas causados por una sobreestimulación debido al uso de inductor pueden ser mucho mayores que el beneficio del inductor. Por lo tanto, el uso de estos medicamentos debe estar acompañado por un médico para evitar un problema mayor, como por ejemplo la necesidad de extirpar el ovario afectado por este problema.

Tratamiento para la Sobreestimulación

El tratamiento para la estimulación excesiva es solo tratar los síntomas, con analgésicos, por ejemplo. A veces el médico puede indicar un medicamento para ayudar a liberar estos óvulos, aliviando la presión sobre los ovarios. Si los ovarios están muy afectados por la hiperestimulación, se puede considerar una cirugía para drenar el líquido. Pero esto sucede en un porcentaje mínimo de casos.

Al contrario de la hiperestimulación, existe la anovulación incluso con la medicación. Por ello, se realiza un control de la función ovárica mediante ecografía. Idealmente, este control debería hacerse incluso con el uso mínimo de inductores para saber si el medicamento está siendo efectivo o no. Si se comprueba anovulación incluso usando el inductor, el médico debe analizar la necesidad de aumentar la dosis, incluso en su forma inyectable.

Los pros y contras de cada caso deben ser evaluados por el médico antes de recetar el inductor, por eso tomarlo sin orientación médica puede ser muy arriesgado y retrasar aún más el sueño de vivir un embarazo.

¿Sabías que el uso de clomifeno puede volver el endometrio hostil (menos apto) para recibir el óvulo fecundado? ¡Sí! Por eso se aconseja siempre combinar el uso de inductor de ovulación con un medicamento para disminuir esta hostilidad. Generalmente son medicamentos que vuelven el endometrio más esponjoso y suave para la implantación del embrión.

Nota de la bloguera

Tuve hiperestimulación ovárica en el tercer intento con inductores. Tomaba la dosis más baja cuando mi ginecóloga me recetó 150 mg de clomifeno por 5 días. Lo tomé y, incluso antes de terminar el tratamiento, sentía dolores horribles.

Aunque sentí dolor con el uso de 50mg de inductor, la situación fue aún peor cuando pasé a los 150mg. Fui a urgencias donde descubrieron la hiperestimulación ovárica que me obligó a descansar varios meses y también un quiste hemorrágico de dimensiones considerables. Por eso tengan mucho cuidado con el uso indiscriminado del inductor, puede ser excelente, pero también puede ser el villano en los intentos de quedar embarazada.

Las mujeres que no ovulan comprobado por hormonas y ecografía, sí deben usar estimuladores de ovulación. Son excelentes siempre que con moderación y precaución y, por supuesto, con acompañamiento. Recuerda que cada caso es distinto y si necesitas tomar inductor, puedes hacerlo tranquilamente siempre que sea indicado por un médico, ¿OK?

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