El endometrio engrosado se caracteriza por el revestimiento uterino demasiado grueso (engrosado). La condición de endometrio engrosado provoca un sangrado que puede llevar a una menstruación irregular.

La hiperplasia endometrial1 también se conoce como una patología no cancerosa, que puede aumentar el riesgo de cáncer de endometrio. Se diagnostica mediante una biopsia. Consulta los tipos de hiperplasia endometrial en la siguiente tabla:

Hiperplasia simple del endometrio Se trata del engrosamiento homogéneo del tejido endometrial
Hiperplasia focal del endometrio Se caracteriza por la aparición de pólipos fuera de la cavidad uterina y por un ligero estrechamiento en el tamaño del útero.
Hiperplasia quística del endometrio Se caracteriza por el aspecto irregular del útero (cavidades irregulares que asemejan al «queso suizo»). En casos más graves, esta condición puede estar asociada al cáncer de endometrio.
Hiperplasia atípica del endometrio Esta es una condición de lesión endometrial más grave. Generalmente está asociada al cáncer de endometrio y requiere como tratamiento la extracción del útero.

Características del engrosamiento endometrial

La hormona estrógeno está íntimamente ligada a la construcción del revestimiento del útero. Pero el equilibrio en el crecimiento de este revestimiento depende de la progesterona. En caso de producción de progesterona por debajo de lo normal, se produce el engrosamiento del endometrio y existen algunos problemas que pueden desencadenar un desequilibrio en los niveles de las hormonas estrógeno y progesterona.

Causas

Las principales causas son:

  • Problemas de diabetes
  • Algún tipo de terapia que involucre estrógeno sin la reposición de progesterona
  • Estar con sobrepeso, cerca o en obesidad
  • Síndrome de Ovario Poliquístico (SOP)

Síntomas

El engrosamiento se manifiesta a través de señales como:

  • Sangrado entre los ciclos menstruales (manchado)
  • Dolores abdominales y cólicos
  • Dolor en la región pélvica
  • Aumento del tamaño del útero

Endometrio engrosado y heterogéneo

El cáncer o carcinoma endometrial2 es el tipo de neoplasia ginecológica más común en los países desarrollados. Pero hoy, gracias a la tecnología, es posible detectar el problema de forma temprana e iniciar el tratamiento de inmediato. Así, este problema no se configura como una de las principales causas de muerte por cáncer.

Endometrio engrosado en la menopausia

De acuerdo con la investigación Ultrasonografía transvaginal en el diagnóstico de las patologías endometriales en el climaterio y menopausia, el engrosamiento endometrial se caracteriza por un endometrio de 5 mm o más en la ultrasonografía de mujeres en menopausia, que no han realizado terapia hormonal.

Después de la menopausia, en la evaluación del endometrio, se toman en cuenta varios factores como el historial clínico de la paciente y si ha habido terapia hormonal3. Este engrosamiento del endometrio puede ocurrir poco después de la menopausia o después de muchos años.

En casos de mujeres que realizan la terapia hormonal combinada con una terapia cíclica con estrógeno y progestágeno, el grosor endometrial puede presentar una variación de hasta 3 mm.

Tratamiento

Para el tratamiento de la hiperplasia endometrial, es necesario realizar una histeroscopia diagnóstica para evaluar la cavidad uterina y la causa de ese engrosamiento. Así es posible descubrir si se trata de un pólipo endometrial, una hiperplasia (identificada mediante biopsia) o un cáncer. Dependiendo del resultado, puede ser necesario retirar el engrosamiento, usar hormonas a base de progesterona o incluso una histerectomía (procedimiento que implica la retirada de partes del útero o su totalidad). La hiperplasia, si no se detecta y trata de forma temprana, puede evolucionar a cáncer, lo que puede culminar en la extracción del órgano.

¿Es posible el embarazo en casos de endometrio engrosado?

Sí, es posible quedar embarazada. Pero esto requerirá de la mujer y su pareja que esperen hasta que el tratamiento termine siguiendo todos los pasos necesarios. La administración de anticonceptivos se vuelve esencial en el tratamiento. Por eso, es importante que la mujer controle la ansiedad con respecto al deseo de maternidad, siga el tratamiento adecuado y, lo más importante, que no vea el tratamiento como un impedimento para cumplir el sueño de ser madre.

El tratamiento es lo que restablecerá la salud y las condiciones para, incluso, tener un embarazo tranquilo y feliz. En caso de cualquier síntoma anormal, acude al médico para que indique los exámenes necesarios. La detección precoz del problema previene complicaciones más graves.

Ver también: Endometrio y Embarazo – La Pareja Perfecta