Mamás primerizas o no, siempre pueden tener dudas sobre cómo reconocer el inicio del trabajo de parto, es decir, si ha llegado el momento de que nazca el bebé. Siempre escuchamos historias de alguna conocida que tuvo un parto rápido y ni siquiera percibió las señales de que el parto estaba por llegar, terminando por tener a su bebé antes de poder llegar a la maternidad.

Pero debes saber que lo más habitual es tener algún aviso de que el trabajo de parto ya ha comenzado. La diferencia en el caso de estas mujeres es el tiempo en el que sucede todo, que puede ser mucho más rápido. Generalmente imaginamos el trabajo de parto como en las películas y en las telenovelas: la mujer siente un dolor característico y listo, es hora de ir a la maternidad y tener al bebé. Pero sabemos que no siempre es así, aún más en un país donde la cesárea está muy valorada1.

IMPORTANTE: Aunque conozcas las contracciones y dolores del trabajo de parto de otras personas, recuerda que el dolor que se siente no siempre es el mismo. ¡Permanece atenta!

Algunas mujeres, independientemente del tipo de parto que deseen, ya sea normal o cesárea, suelen optar por esperar los signos del trabajo de parto para identificar que el bebé realmente está listo para nacer y venir al mundo. Pero ¿cuáles son las principales características de un trabajo de parto y cómo identificarlo?

Trabajo de Parto Latente y Activo

El parto básicamente se divide en dos fases distintas: el trabajo de parto latente y el trabajo de parto activo2. Todo comienza en el trabajo de parto latente con señales más sutiles. Si la mujer ya empieza a tener los síntomas de parto activo, debe optar por ir a la maternidad más cercana y contactar con su obstetra o su doula.

¿Sabes ese día en que te entran muchas ganas de limpiar y dejar todo impecable? ¡Puede ser el cuerpo y las hormonas acelerando a la mamá para que el parto suceda! Esto es porque la naturaleza encuentra la forma de poner en movimiento a la gestante y hacer que la musculatura se adapte para el gran momento que se acerca.

El trabajo de parto varía de una mujer a otra porque cada cuerpo tiene su propio ritmo. Lo importante es saber cuándo es hora de ir a la maternidad

Síntomas del Trabajo de Parto Latente

  • Dolores de espalda similares a cólicos
  • Vientre endurecido con intervalos irregulares de 5 a 10 minutos entre contracciones
  • Sangrado leve o tapón mucoso
  • Sensación de presión en la parte baja del abdomen y la pelvis
  • Cambio del cuello uterino que comienza a borrarse (pasa de estar duro a estar más blando), pero esta señal del trabajo de parto solo puede ser comprobada por el médico mediante un tacto vaginal

Algunas veces, la mujer puede sentir solo un leve dolor de espalda o en la zona de los riñones. Es muy común que el trabajo de parto se manifieste poco a poco con dolores leves. Algunas mujeres también pueden sentir pinchazos en la vagina al final del embarazo, lo que es una señal de que la dilatación está a punto de suceder o incluso ya en proceso. Esta fase del trabajo de parto puede tardar días, hasta finalmente pasar a la fase activa.

Síntomas del Trabajo de Parto Activo

Los síntomas del trabajo de parto activo son todos los del trabajo de parto latente, con la diferencia de que se presentan de manera mucho más intensa. Las características más comunes son aquellas bien conocidas por las mujeres:

  • Sangrado vaginal (salida del tapón si aún no se había expulsado)
  • Contracciones dolorosas y rítmicas, con intervalos que varían de 1 a 5 minutos
  • Bebé bajo encajado (la barriga realmente se ve más baja a simple vista)
  • Dilatación aumentando al menos 1 centímetro por hora
  • Ganas de pujar como para evacuar

¿Cuándo ir a la Maternidad?

Normalmente, se recomienda ir a la maternidad en esta fase del trabajo de parto, cuando los síntomas se presentan más intensos y realmente indican que el nacimiento está cerca. Debes acudir a la maternidad si notas que sale un líquido que escurre por la pierna al punto de formar un charco en el suelo (lo que indica la ruptura de la bolsa), si las contracciones son rítmicas3 (cada 5 minutos), si hay un sangrado intenso (como una menstruación) o si notas que el bebé no se está moviendo.

Si deseas un parto por cesárea pero quieres una señal de que tu bebé está listo para nacer, esta puede ser una buena estrategia, dejando que el cuerpo indique y combinando con tu obstetra, que irá monitoreando la evolución de los síntomas del parto. En esta fase, a partir de 5 cm de dilatación, es cuando la anestesia epidural puede ser aplicada, dependiendo del grado de dolor que sienta la parturienta.

Es muy común que la gestante acuda a urgencias pensando que está en trabajo de parto, pero que aún no haya llegado el momento. Sin embargo, corresponde a la embarazada prestar atención a la evolución de los síntomas y, si es necesario, regresar antes del tiempo indicado por el médico, ya que el trabajo de parto puede variar de una mujer a otra. Algunas pueden tardar hasta 10 horas si es su primer embarazo. Otras pueden pasar solo 2 horas en la fase latente hasta el parto activo en fases iniciales y ya comenzar la fase expulsiva del parto, ¡todo muy rápido!

En el momento realmente próximo al nacimiento, la gestante siente unas ganas irresistibles de empujar, ¡es realmente como ganas de evacuar! Es un deseo muy grande de empezar a empujar al bebé para que salga, lo que se llama fase expulsiva del parto. Esta fase probablemente llega cuando finalmente se alcanza la dilatación de 10 cm necesaria para el parto. Si has llegado hasta aquí, ya no hay vuelta atrás ni opción de cesárea. Ahora lo peor del trabajo de parto, que son los dolores, ya pasó, así que adelante porque realmente el parto normal es la mejor opción para mamá y bebé.

Antes del tiempo correcto, que sería de 38 a 41 semanas de gestación, el trabajo de parto se considera prematuro. Normalmente, un bebé a término puede nacer a partir de las 37 semanas sin correr riesgos. Si antes de la semana 36 de gestación aparecen los síntomas mencionados arriba, busca inmediatamente a un médico. Pero si los síntomas del parto aparecen a partir de la semana 37, puedes estar tranquila.

En fin, el trabajo de parto es bastante característico y, aunque hay la creencia popular de que la bolsa tiene que romperse para que el trabajo de parto comience, esto no es cierto. Otros síntomas mucho más sutiles pueden aparecer antes de que el parto entre en su forma activa. Corresponde a la gestante contactar a su obstetra ante cualquier señal diferente en su cuerpo. De hecho, los buenos profesionales siempre facilitan su contacto cuando realizan el control prenatal, así que estad atentas a este detalle.

Dudas de las lectoras:

¿Cómo acelerar el trabajo de parto de forma natural?

En la recta final, la sensación de que tarda mucho es inevitable y, para evitar la inducción del parto a través de la oxitocina, algunos consejos pueden ayudarte a acelerar el trabajo de parto de forma natural. Realizar caminatas suaves, mantener relaciones sexuales (excepto si el obstetra lo prohíbe), estimular los pezones y abusar de comidas picantes como los platos mexicanos e indios son excelentes formas de ayudar a que el trabajo de parto avance más rápido. Las sentadillas, el baile y también salir a caminar pueden ayudar bastante a que el cuello del útero se ablande.

¿Cómo disminuir el dolor durante el trabajo de parto?

Existen diversos métodos y técnicas recomendadas para controlar o incluso disminuir el dolor durante el trabajo de parto. Desafortunadamente, no es posible hacer que desaparezca por completo ya que forma parte de todo el proceso del cuerpo. Pero actividades de relajación, meditación, control de la respiración, masajes e incluso baños de agua caliente, ya sea en la bañera o en la ducha, pueden ofrecer un efecto calmante para la gestante en este momento.

¿Cómo debe ser la respiración en el trabajo de parto?

La respiración durante el trabajo de parto debe ser lo más natural posible. Es normal que se vuelva más rítmica entre las contracciones y que se pierda el ritmo solo al pujar, pero respira profundamente por la nariz y exhala tranquilamente por la boca.

¿Cómo está el bebé durante el trabajo de parto?

Durante el trabajo de parto es normal que el bebé se mueva menos de lo habitual porque el espacio es más reducido, sobre todo si ya está encajado. Sus latidos cardíacos también se ralentizan un poco durante las contracciones, debido a la compresión del cordón umbilical, pero estos cambios son totalmente indoloros para el bebé. El obstetra evaluará los latidos con un monitor y, si es necesario o hay riesgos, intervendrá, no te preocupes. Muchas lectoras tienen dudas en relación a cómo se comporta el bebé durante el trabajo de parto y también qué siente.

Cuando el bebé «baja» ¿significa que ya estoy en trabajo de parto?

No siempre, la experiencia varía según la mujer. A veces, que el bebé baje significa que el parto llegará en unas pocas horas. Para otras mujeres, aún puede tardar más de un día. En resumen, cuando el bebé baja significa que el parto está muy cerca, pero no necesariamente que ya ha llegado.

¿Puedo comer o beber antes del parto?

Es importante que la mujer esté bien nutrida para esta tarea que consume tanta energía y, principalmente, ¡bien hidratada! Sin embargo, no es necesario exagerar. Si sientes que el parto se acerca, intenta mantener comidas ligeras y mantenerte bien hidratada, sobre todo con líquidos claros. Mucho cuidado de no ingerir nada pesado, porque si hay necesidad de anestesia, comer en exceso puede causar náuseas y vómitos.

Ver también: Contracciones de Braxton Hicks – Identificar las Falsas Contracciones

Foto: Kala Bernier