La extirpación del útero puede ser uno de los mayores traumas en la vida de una mujer, especialmente para aquellas que aún no han sido madres y tienen ese sueño. Este procedimiento de extracción se llama cirugía de histerectomía y se indica por diversos factores y complicaciones de salud como el cáncer de cuello uterino.
La cirugía de extirpación del útero la realiza un ginecólogo, y actualmente no es un procedimiento utilizado solo por la presencia de cáncer, sino también como método de prevención de enfermedades. Incluso ha sido realizada por algunas celebridades, como fue el caso de Angelina Jolie, que tras someterse a la extirpación de las mamas como prevención del cáncer de mama, decidió también extraerse el útero. Tras someterse a pruebas oncogenéticas que identificaron un gen defectuoso e indicaban altas probabilidades de desarrollar un cáncer, al igual que su madre y abuela quienes fallecieron previamente, la estrella de cine optó por someterse al procedimiento.
Como indicación médica, el procedimiento de extirpación del útero se recomienda en casos de cáncer avanzado de ovario o miometrio, miomas uterinos, prolapso uterino, endometriosis considerada grave e infecciones pélvicas así como hemorragias constantes. Sin embargo, la cirugía de histerectomía solo se realiza después de constatar que otros tratamientos no tuvieron éxito. Existen 3 tipos de procedimientos para la extirpación del útero y cada uno está indicado para un cuadro específico, siendo estos:
- Extirpación total del útero o histerectomía total – Es cuando se realiza la extracción del útero junto con el cuello uterino.
- Extirpación subtotal del útero o histerectomía subtotal – Es cuando se realiza la extracción del útero, pero se conserva el cuello uterino.
- Extirpación radical del útero o histerectomía radical – Es cuando se realiza la extracción del útero, cuello uterino, parte de los tejidos alrededor de estos órganos y la parte superior de la vagina.
En casos más extremos el procedimiento puede extenderse a la extracción de las trompas y los ovarios, normalmente indicado para pacientes con cáncer muy avanzado o en casos de endometriosis grave. El método para la extirpación del útero antiguamente se consideraba una cirugía agresiva en la que era necesario un corte en el abdomen semejante a una antigua cesárea, pero con el avance de la medicina, actualmente es posible realizar el procedimiento mediante laparoscopia o extracción robótica, en la que máquinas realizan la cirugía, así como por vía vaginal. Sin embargo, muchos médicos aún prefieren el método del corte abdominal por permitir una mejor y mayor visualización para la identificación de cada tejido y órgano.
¿Qué Cambia después de la Extirpación del Útero?
Una duda de prácticamente todas las mujeres que pasan o deben pasar por este procedimiento es sobre los cambios después de la extirpación del útero. Pérdida de libido, humor, niveles hormonales, menstruación, ¿en definitiva, qué va a cambiar en la vida de la mujer tras la realización de este procedimiento?
El primer gran cambio en la vida de las mujeres que pasan por este procedimiento es el desaparecimiento del sangrado menstrual. El ciclo menstrual continuará, pero como ya no existe tejido uterino no hay eliminación mediante sangrado. Para aquellas a quienes también se les han extraído los ovarios, puede ser indicada la terapia de reemplazo hormonal para controlar los síntomas de la menopausia ya que sus ovarios ya no producirán las hormonas necesarias.
La pérdida de libido, que también es una preocupación constante para las mujeres, no es un síntoma muy común tras el procedimiento, especialmente para aquellas que se sometieron a la cirugía debido a un cáncer y que normalmente sentían dolor durante el acto sexual. Es muy común que las mujeres relaten que su apetito sexual aumentó tras la cirugía ya que ya no sienten ninguna molestia. En las mujeres que realizan la extirpación del útero antes de la menopausia puede aparecer una pequeña reducción de la lubricación y, en consecuencia, dolor durante el acto, pero se resuelve fácilmente con la ayuda de lubricantes.
Los factores emocionales y psicológicos también pueden verse afectados ya que puede surgir una mezcla de emociones. La sensación de haberse liberado del problema que sufría da alivio, pero saber que el órgano de la feminidad ya no está ahí puede afectar la intimidad de la mujer. Tras la cirugía de extirpación del útero, el médico puede derivarla a apoyo psicológico para que pueda manejar estas emociones y evitar futuros trastornos o depresiones.
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Fotos: Andreiandrade
