Cuando una mujer queda embarazada, ni se imagina el proceso por el que su cuerpo pasó para que este fenómeno de la naturaleza ocurriera. Muchas veces el cuerpo es tan misterioso y desconocido que ni imaginamos que existe un evento natural como el folículo dominante en el ovario. Pero, ¿qué es esto? ¿Qué hace que suceda y existe algún riesgo para la mujer? ¿Qué es un folículo?
Los folículos son pequeñas bolsas de líquido que envuelven en su interior la célula reproductiva femenina, conocida como ovocito, y que almacena los futuros óvulos. Sin embargo, hay un detalle más en esta cuestión, que es el folículo dominante en el ovario. No es más que un folículo que se destaca entre otros que comenzaron el proceso de estimulación y maduración1. En realidad la mujer nace con su reserva ovárica lista: cerca de 250 mil en cada uno de los ovarios. Ciclo tras ciclo después de la primera menstruación, esa reserva comienza a exteriorizarse con la estimulación de las hormonas. La GnRh cumple el papel inicial en el camino de la ovulación. La estimulación empieza con algunos folículos, cerca de 8 en cada ovario, pero no todos llegarán a crecer lo suficiente como para notarse. Entre esos folículos iniciales, algunos o uno de ellos será el más propicio para ser liberado. Este folículo más grande se llama folículo dominante.
Un buen folículo dominante en el ovario es aquel que mide alrededor de 14 mm hasta 30 mm. Es un serio candidato a ser liberado para ovular y ser fecundado para dar origen a un bebé. Tras alcanzar el tamaño ideal, de 19 a 30 mm, recibe un estímulo de la LH que provoca la ruptura de ese folículo y libera entonces el óvulo. El crecimiento de más de un folículo depende de algunos factores, pero es posible que se presenten varios folículos dominantes al mismo tiempo. En esos casos, hay riesgo de embarazo gemelar2. De forma natural es más difícil que ocurra, pero es probable en mujeres que tienen genética para embarazos múltiples, como casos de gemelos en la familia, por ejemplo.
Ecografía que muestra un folículo dominante en el ovario derecho muy evidente.
¿Cómo ayudar a la naturaleza para tener más folículos dominantes en los ovarios?
Otros casos que podrían potenciar un embarazo múltiple con varios folículos dominantes en los ovarios, es la inducción por medicamentos. Indux, Clomid, Serophene e inyectables como Menopur por ejemplo, son grandes aliados. Sin embargo, no siempre son efectivos, hay un mayor riesgo de que el embarazo gemelar ocurra pero sin certeza absoluta del 100%. Además, los medicamentos traen grandes riesgos para los ovarios. Como son extremadamente invasivos, serían mucho más agresivos para el organismo de lo que se imagina3. Por eso, la mejor solución es usar estos medicamentos sólo en los casos indicados por el médico y con un seguimiento riguroso para evitar problemas.
La hiperestimulación ovárica es una realidad entre las mujeres que realizan inducción con medicación. A veces la estimulación es tanta que varios folículos se vuelven dominantes y entonces el ovario no soporta la carga y puede fallar momentáneamente causando dolores extremos. Sin embargo, existe una excelente alternativa natural para mujeres que desean estimular sus folículos hasta que se vuelvan dominantes. Alimentos a base de ñame, por ejemplo, el elixir, té o preparados del tubérculo, tienen un papel inductor muy eficiente en casi todos los organismos. Otro alimento rico en estrógeno también es la soja. Mujeres que desean quedar embarazadas deben consumirlo regularmente, principalmente en la fase de estímulo de la ovulación.
Para detectar realmente el folículo dominante, se aconseja que se realicen exámenes como la ecografía seriada en el periodo fértil para determinar en realidad el periodo en que el folículo dominante se va a romper. Las pruebas de ovulación son bastante eficientes, por lo que se recomienda usarlas durante el periodo fértil con el fin de detectar el pico de LH en el cuerpo. Así, aumentarán considerablemente las posibilidades de embarazo teniendo relaciones sexuales en el momento adecuado. También hay casos en los que el folículo dominante no se rompe y puede causar un fenómeno conocido como LUF. Estas mujeres diagnosticadas con anovulación pueden necesitar ayuda de medicamentos a base de HCG que ayudan a que la ovulación ocurra independientemente de tener LUF o no. No lo olvides, toda y cualquier medicación debe ser recetada por el médico responsable de tu tratamiento.
