Muchas mujeres intentan quedarse embarazadas durante años, y como no lo logran, comienza la agotadora maratón de exámenes. Sin embargo, un problema que muy poco se menciona es el LUF. ¿Sabes lo que significa? El LUF (síndrome del folículo no roto)1 puede ser un problema silencioso que realmente molesta en el momento en que se está intentando concebir. Entonces, ¿cómo saber si tienes este síndrome?
Primero vamos a entender mejor el LUF. Los ovarios inician su trabajo cuando la mujer menstrua. El cuerpo le indica al cerebro que ya ha menstruado y este, a su vez, estimula la glándula pituitaria para la producción de FSH2. Esta, a su vez, conecta con los ovarios. Así, se produce el estímulo inicial para la maduración del óvulo. Los óvulos empiezan a crecer y entonces el estrógeno entra en acción para dar soporte a ese crecimiento y también al endometrio. Al final del crecimiento folicular, se libera la LH, la cual produce la liberación del óvulo o de los maduros si hay más de uno que llegue al punto adecuado para la fecundación. Para quien tiene LUF, el problema está precisamente en ese momento, el folículo no se rompe.
Aunque no se rompa, se inicia el proceso de luteinización del “cuerpo lúteo”. Este se formaría solo tras la salida del óvulo, pero las mujeres que presentan LUF tienen todos los síntomas de una post ovulación, con excepción de la ovulación propiamente dicha, y sin ella no ocurrirá el embarazo. Las células del óvulo empiezan a estimular la secreción de progesterona, y así los niveles hormonales tras el período fértil son absolutamente normales a ojos clínicos. La causa de esta falta de ruptura no es específica. Se plantea la hipótesis de una deficiencia de LH, o de resistencia de la membrana que rodea el óvulo, pero no se sabe con certeza qué provoca el LUF.
¿Cómo Diagnosticar y Tratar el LUF?
El problema surge cuando la pareja quiere quedar embarazada y por diversos métodos se sabe que la salud está perfectamente bien. El embarazo no ocurre y los niveles hormonales están todos dentro de la normalidad. Entonces, ¿cómo detectar el LUF? Solamente a través de ultrasonido.
Mediante la ecografía pueden visualizarse los folículos no rotos y también los secretantes, pero para diagnosticar la síndrome, la mujer debe repetir el examen en otros ciclos para la confirmación. Si se confirma, el LUF tiene tratamiento, no te preocupes. Bastará con monitorizar los ciclos con ultrasonido seriado. Se sabe que el folículo ya se ha roto porque el tamaño del quiste folicular se reduce drásticamente, podríamos decir que se desinfla.
No será necesario inducir la ovulación, basta con acompañar el crecimiento del folículo y cuando esté en el tamaño ideal, aplicar la medicación para ayudar a su ruptura. Algunos médicos aconsejan ir directamente a la inseminación o FIV, pero hay relatos de mujeres con LUF que se quedaron embarazadas solo con este sencillo procedimiento aplicando Ovidrel o Choriomon. Sin embargo, algunos profesionales acostumbrados a tratar este problema dicen que la manera más efectiva de conseguir el embarazo en menos tiempo es la ICSI o FIV.
El LUF es una forma de anovulación, pero más difícil de diagnosticar ya que el periodo ocurre normalmente, sin atrasos y con señales de ovulación. El moco secretado durante el periodo fértil se ve e incluso todos los dolores de la ovulación están presentes. El detalle más importante de este periodo no ocurre: la ovulación en sí. ¿Hace mucho tiempo que intentas quedar embarazada y nada pasa? Entonces solicita todas las pruebas hormonales y ecográficas a tu médico. Lo normal es que una pareja fértil y sana se quede embarazada en un año. Si el embarazo no ocurre en ese plazo, entonces se recomienda que la pareja haga exámenes más precisos y profundice la investigación.
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Foto: Adrian Wiggins
