La fertilidad femenina es un periodo relativamente corto en la vida de la mujer. Comienza en el momento en que empieza a menstruar y termina cuando entra en el climaterio, o sea, la menopausia.
Todo esto es posible gracias a la función hormonal del organismo, que trabaja para que ocurran picos de algunas hormonas y, estas harán que el periodo fértil suceda. En la menopausia estas hormonas dejan de presentar esos picos habitualmente cada mes. Pero, ¿aun así es posible que una mujer quede embarazada en la menopausia?
¿Cómo es el Periodo Fértil en la Vida de la Mujer?
Cuando el organismo de la niña está listo para quedar embarazada, se demuestra por la menarquia, la primera menstruación. Ahí ocurre la primera ovulación y, en consecuencia, la primera menstruación, por la falta de fecundación en ese ciclo; de hecho, así es como suceden todos los ciclos menstruales de una mujer. Cuando no ocurre la fecundación, se produce la menstruación.
Todo comienza cuando la FSH es liberada por la hipófisis1, estimulando a los óvulos que ya están presentes en los ovarios para su maduración y, finalmente, su liberación para que ocurra el embarazo. En los ovarios los hormonas presentes, progesterona, LH y estrógenos, cumplen su papel y hacen que el folículo madure, el endometrio (la capa de sangre en la parte interna del útero) se engrosa y finalmente la mujer ovula.
¿Cómo ocurre la llegada de la mujer a la menopausia?
En la menopausia, la mujer deja de tener estos ciclos hormonales, la FSH deja de liberarse como antes y, entonces, los ovarios van quedándose inactivos gradualmente2. En consecuencia, otras hormonas también dejan de ser estimuladas, principalmente el estrógeno. Por eso, la mujer siente mucha sequedad y tiene varios síntomas molestos durante la fase de climaterio y menopausia.
Los ovarios dejan de ser estimulados, por lo tanto, dejan de ser funcionales. La menopausia ocurre cuando la mujer deja de menstruar durante un periodo de 12 a 24 meses consecutivos y cuando la edad está cerca de los 40 a 55 años.
¿Pero es posible quedarse embarazada en la menopausia?
Cuando la menopausia se instala definitivamente en la vida de la mujer, NO es posible que quede embarazada de forma natural. Esto, porque deja de ovular y hay una caída drástica de todas las hormonas relacionadas con la fertilidad.
Los ovarios ya no liberan óvulos, ya no tiene la capa interna de sangre que es necesaria para que el bebé se acomode y, al final, en ocasiones el útero llega a reducir considerablemente su tamaño, necesitando incluso una terapia de reemplazo hormonal.
Sin embargo, existen casos en que algunos tratamientos de fertilidad pueden posibilitar el embarazo con preparación hormonal y óvulos donados por otras mujeres. Esto solo es posible si la mujer acude a un médico especialista en fertilidad y, tras realizar una serie de exámenes, verifica sus condiciones físicas para que la posibilidad de embarazo sea confirmada por el médico.
¿Y cuándo la mujer no ha entrado totalmente en la menopausia?
Es posible que cuando la menopausia aún no se haya instalado, la mujer en proceso de climaterio (inicio de la menopausia, fase de transición) quede embarazada. Esto es posible porque las hormonas no han dejado de funcionar totalmente en el organismo. La mujer en el climaterio está comenzando a tener sus hormonas de la fertilidad en declive, pero es posible que tenga picos y que ovule.
Importante: Las mujeres con menopausia establecida no se quedan embarazadas, pero en fase inicial de menopausia, en el climaterio, sí pueden quedar embarazadas.
El embarazo ya en etapa de climaterio es posible pero debe ser supervisado cuidadosamente. Esto porque el organismo puede no suministrar al cuerpo con las dosis hormonales necesarias durante el embarazo.
El proceso también se complica porque la gran mayoría de las veces, la mujer que queda embarazada en el climaterio ya ha pasado los 40 años, edad a partir de la cual todos los embarazos son considerados de alto riesgo por la edad avanzada para la fertilidad desde el punto de vista médico. El seguimiento debe ser riguroso con el obstetra especializado en embarazo de alto riesgo.
Menopausia precoz
Mujeres jóvenes pueden sufrir esta insuficiencia ovárica3. Es importante recordar que todas deben estar atentas a la ausencia de menstruación durante periodos prolongados. El climaterio puede comenzar en cualquier momento de la vida fértil, basta que la mujer deje de producir las hormonas necesarias para que ocurra la ovulación en cada ciclo o en la mayoría de ellos.
Por eso, si dejas de menstruar durante 3 meses, se recomienda acudir al médico para realizar exámenes hormonales y descartar la insuficiencia ovárica precoz. Si se trata a tiempo, es posible quedar embarazada de forma natural.
Ver también: Menopausia precoz – ¿Cómo descubrirla?
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