Puede ser aterrador tener un cólico durante el embarazo, ya que millones de cosas pasan por la cabeza. Pero la mayoría de las mujeres experimentarán algunos dolores, después de todo, el cuerpo está cambiando cada día. Y vamos a ser sinceros, ¿verdad? No es tan fácil llevar a un bebé que está creciendo en tu barriga. Hoy vamos a descubrir qué es normal, qué no lo es y cómo saber la diferencia.
Obs: tal vez te ayude saber que el cólico es un síntoma común, una especie de respuesta del útero a prácticamente cualquier cosa que esté sucediendo con él o cerca de él.
¿Qué es el Cólico?
El útero es un músculo y lo único que un músculo sabe hacer es contraerse. Una contracción se siente como un calambre y en cualquier momento el útero puede ser estimulado, ya sea por una vejiga llena, un ejercicio más intenso o cualquier otra cosa. Así que, la respuesta natural de la estimulación del útero es la contracción. Lo importante es descubrir cuándo el cólico en el embarazo es motivo de preocupación y cuándo no requiere mayores cuidados1.
¿Qué Puede Causar Cólicos en el Embarazo?
Algunos factores que pueden desencadenar cólicos en el embarazo son:
- Tener la vejiga llena;
- Tener un orgasmo;
- Practicar ejercicio físico;
- Tener relaciones sexuales;
- Infecciones en las vías urinarias.
¿Es Normal el Cólico al Inicio del Embarazo?
El cólico al principio del embarazo es común. Y la buena noticia es que existen muchas razones normales y no preocupantes por las cuales una mujer puede experimentar cólicos en el inicio del embarazo:
Primer trimestre – para algunas mujeres, el cólico en el embarazo puede ser la primera señal de que están embarazadas. Esto es porque es común sentir cólico cuando el óvulo fecundado se implanta en la pared uterina. Son los llamados cólicos de implantación o de nidación2 y pueden parecerse a una menstruación a punto de empezar.
El rápido crecimiento del útero en los dos primeros trimestres también puede provocar cólicos en el embarazo. Además, la variación de los niveles hormonales en todo momento genera un aumento de los gases, hinchazón e incluso estreñimiento.
La mayoría de las mujeres tendrán cólicos leves e intermitentes durante las primeras 16 semanas del embarazo. Una preocupación que muchas mujeres tienen al experimentar estos cólicos al principio del embarazo es la posibilidad de estar sufriendo un aborto espontáneo. Pero los cólicos en sí no son una señal de aborto espontáneo y tampoco causan un aborto espontáneo.
Generalmente, los abortos espontáneos ocurren cuando hay un desarrollo anormal del óvulo o embrión (como anomalías cromosómicas) y el cuerpo responde eliminando el embarazo.
Segundo trimestre – normalmente, el segundo trimestre es el periodo en el que los cólicos son menos probables, al igual que otros síntomas incómodos.
Sin embargo, hay una excepción para las mujeres embarazadas de más de un bebé, ya que el útero crece muy rápidamente y alcanza el tamaño del tercer trimestre incluso en el segundo trimestre.
Otra excepción común es el dolor del ligamento redondo del útero3, que ocurre cuando este ligamento que sostiene el útero se estira a medida que el mismo crece. Este tipo de dolor benigno es generalmente rápido y punzante.
Una causa más seria, pero también más rara de los cólicos en el segundo trimestre son los miomas. Esta condición se caracteriza por el crecimiento de tumores benignos dentro y en las paredes externas del útero.
Los tumores pueden dejar de crecer en el segundo trimestre debido a la falta de sangre suficiente para mantener ese crecimiento. Cuando esto ocurre, el dolor es bastante intenso y preocupante. Por lo general, es algo que pasa entre las 15 y 18 semanas de embarazo y cualquier mujer que tenga antecedentes familiares de miomas debe estar atenta, pues puede ser necesario el ingreso hospitalario para controlar el dolor eficazmente hasta que pase.
Tercer trimestre – en el tercer trimestre es cuando suelen aparecer las famosas contracciones de entrenamiento (Braxton Hicks)4. Estas son las mismas contracciones que la mujer experimentará cuando comience el trabajo de parto, pero la diferencia es que no progresarán hasta él.
Por supuesto, cuando los cólicos ocurren en el tercer trimestre, o incluso en el segundo, es importante descartar la posibilidad de estar encaminándose hacia un parto prematuro.
¿Cuándo no es Preocupante el Cólico en el Embarazo?
Durante las relaciones sexuales – la relación sexual es una de las causas más comunes de cólicos en el embarazo. Esto se debe a que el semen contiene prostaglandinas que estimulan el útero.
Sin duda, tener relaciones sexuales es un gran método para relajarse, pero las mujeres embarazadas a menudo experimentarán cólicos después del acto, que pueden ser bastante intensos. Sentir cólico inmediatamente después de una relación sexual puede ser normal. Sin embargo, si a la mujer se le ha diagnosticado placenta baja o presenta sangrado, la orientación médica es que evite las relaciones sexuales. En estos casos, es aconsejable consultar con un médico.
Al cambiar de posición – si siente cólico en el embarazo y al cambiar de posición mejora, ¡no te preocupes! Generalmente, esto es una señal de que el cólico está relacionado con el estiramiento del útero o de sus ligamentos de soporte.
Antes de ir al baño – si la mujer siente cólico pero luego de expulsar gases o ir al baño el cólico desaparece, es probable que estuviera relacionado con un problema gastrointestinal y no con el útero.
Cuándo Preocuparse por el Cólico en el Embarazo
- Varias contracciones seguidas – si experimenta 6 o más contracciones en una hora, puede ser señal de parto prematuro;
- Mareos y sangrado – cólicos acompañados de mareo o sangrado (especialmente si el embarazo aún no ha sido confirmado mediante una ecografía) pueden ser señal de un embarazo ectópico. El sangrado también puede ser un síntoma de aborto espontáneo o placenta previa, una condición en la que la placenta cubre el cuello uterino;
- Flujo rosado – el cólico acompañado de este tipo de flujo es una señal seria de parto prematuro, porque puede significar que la longitud cervical está cambiando;
- Cólicos persistentes – cuando se está embarazada de gemelos (lo que aumenta el riesgo de parto prematuro), se tienen antecedentes de parto prematuro o embarazo ectópico, o se ha diagnosticado un cuello uterino acortado, el síntoma puede ser preocupante;
- Dolor de espalda o abdominal – si este dolor es intenso y se asocia a cólicos, náuseas, vómitos y/o fiebre. Estos pueden ser síntomas de apendicitis, cálculos renales o enfermedad de la vesícula biliar;
- Dolor que no mejora – si el cólico en el embarazo no mejora con el tiempo o con el cambio de posición, entonces es motivo de preocupación.
Cómo Aliviar el Cólico en el Embarazo
El primer consejo es desconectarse, descansar y beber mucho líquido. Si necesitas alivio para el dolor, es importante consultar a un médico para saber exactamente qué medicamento tomar.
No utilices bolsa térmica en el abdomen, ya que aumentar la temperatura del útero es peligroso durante el embarazo, especialmente en el primer trimestre. Reducir la actividad física, hacer estiramientos y descansar sentada a lo largo del día puede ayudar. Los cólicos tienden a ser peores después de largos periodos en una misma posición. Tomar un baño caliente y relajante todas las noches antes de acostarse también es una buena idea.
El uso de una faja de soporte para el abdomen también puede brindar algo de comodidad contra el cólico en el embarazo. Se recomienda una faja elástica con cierre de velcro simple, usada bajo el abdomen y ajustable, no demasiado restrictiva. Y lo más importante: siempre debes sentirte cómoda para contactar a tu médico si tienes cualquier preocupación en relación con los cólicos en el embarazo. Como siempre digo: ¡es mejor pecar por exceso!
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Ver también: Contracciones: ¿Cómo saber que ha llegado el momento del parto?
