El ciclo menstrual es como un reloj para algunas mujeres, pero para otras es una caja de sorpresas. El organismo atraviesa varias alteraciones hormonales en cada fase: proliferativa, ovulatoria y lútea. El tiempo de cada fase varía de un organismo a otro y también (¡sorprendentemente!) de un ciclo a otro. De hecho, las mujeres que tienen el ciclo muy regulado pueden asustarse al encontrarse con que su menstruación se adelantó. Incluso puede que no se sorprendan tanto cuando se retrasa, ya que normalmente en esos casos la primera sospecha es embarazo, pero la llegada anticipada del ciclo puede generar sospechas de que algo no va bien.
¿Sabías que no toda menstruación adelantada es señal de un problema? De hecho, que la menstruación se adelante es algo súper normal1. Para entenderlo mejor, veamos el paso a paso del ciclo:
Fases del ciclo menstrual
1ª Fase: El estímulo hormonal comienza justo después del final de la menstruación. Para algunas mujeres, y en ciclos aislados, también puede ocurrir incluso durante el vaciado del endometrio de la cavidad uterina (menstruación). Los folículos comienzan a ser estimulados y crecen día tras día.
2ª Fase: Cuando el folículo dominante está lo suficientemente maduro, ocurre otra acción hormonal que hace que la mujer comience a secretar una mayor cantidad de estrógeno y un pico de LH. Así ocurre la ovulación y, en consecuencia, el período fértil.
3ª Fase: Después de la ovulación, el cuerpo comienza a secretar otra hormona, la progesterona. Esta hormona es secretada por el cuerpo lúteo, por eso el nombre de fase lútea. Esta fase normalmente es fija para cada mujer. Puede durar de 11 a 18 días y varía según el organismo o la actividad del cuerpo lúteo.
¿Por qué sucede la menstruación adelantada?
La menstruación adelantada ocurre cuando una de estas fases se acorta más de lo esperado. En ciclos regulares, la fase proliferativa y la lútea siempre tienen la misma duración, por eso la constancia de días del ciclo. Sin embargo, debido a alteraciones hormonales imprevistas, el ciclo puede acortarse.
Es probable que este ciclo más corto sea causado por la anticipación de la ovulación, ya que la fase proliferativa es más vulnerable a cambios que las demás2. Puede suceder que un ciclo tenga menor duración porque el tiempo que tardó en producirse la ovulación fue más corto. Este plazo puede variar de 3 hasta más de 10 días en ciclos largos.
Ciclos irregulares
En los ciclos irregulares, la anticipación de la menstruación también se debe a estas mismas hormonas. Este cuerpo ovula a veces con 12 días de ciclo, a veces con 22, a veces con 8… La alteración es siempre en la primera fase o durante el período fértil, que de unos 7 días aproximadamente puede acortarse a 4 o 5 por el aumento de la cantidad de hormonas.
Anovulación
También es posible que la menstruación adelantada suceda debido a la anovulación3. Mujeres con el ciclo menstrual regular o irregular pueden tener ciclos sin ovulación. Estos ciclos pueden causar dos situaciones: menstruación adelantada o retrasada, ya sea levemente o de manera extrema. Es importante saber que el primer paso cuando la menstruación se retrasa es hacer una prueba de embarazo, y si no es positiva, la mejor solución es acudir al médico.
El descontrol hormonal en un ciclo también puede provocar la menstruación adelantada. Esto puede suceder si la cantidad de progesterona en el organismo es insuficiente para suplir la necesidad hormonal que mantiene el endometrio en su lugar. Entonces, la menstruación baja aunque todavía no sea el momento. Pueden ocurrir sangrados intermenstruales por este mismo motivo, déficit de progesterona o exceso de estrógeno, incluso aunque la mujer esté atravesando una fase lútea con función del cuerpo lúteo.
También está la cuestión de los medicamentos. Algunos medicamentos hormonales pueden hacer que la menstruación se adelante. El uso de anticonceptivos orales o inyectables, la suspensión de este tipo de medicación, el uso descontrolado o con olvidos en la toma pueden provocar la menstruación antes de tiempo. Lo ideal para evitar estos episodios es el uso correcto de cualquier medicamento y solo suspenderlo con orientación médica.
Factores externos
La menstruación adelantada también puede ocurrir por motivos externos, es decir, independientemente de las hormonas. El estrés cotidiano, por ejemplo, puede contribuir bastante, igual que algún acontecimiento que afecte emocionalmente a la mujer. Episodios de sustos intensos también suelen ser responsables de la menstruación adelantada.
Nota: También conviene aclarar que el retraso o adelantamiento de la menstruación es normal hasta 5 días. Si supera ese plazo, se recomienda una evaluación médica.
Dudas de las lectoras:
Mi menstruación vino antes del día, ¿puedo estar embarazada?
No. Lo que indica un posible embarazo es el retraso menstrual, no la anticipación. La menstruación adelantada puede ocurrir por muchos otros motivos, pero en caso de duda haz un test de embarazo para descartar la posibilidad.
¿Cómo diferenciar si es implantación o menstruación adelantada?
Los sangrados son diferentes, ya que la implantación es un pequeño sangrado aguado que tiende a desaparecer rápidamente, mientras que la menstruación tiene un flujo mayor y dura un periodo más largo.
Menstruación adelantada y con menos flujo, ¿qué puede ser?
Si tu menstruación se adelantó y tuvo un flujo mucho más leve de lo normal, incluso con un color diferente, puede ser implantación. Pero si vino antes pero con sangre roja brillante, puede ser solo un desequilibrio hormonal.
Tomo anticonceptivo y la menstruación se adelantó antes de terminar el paquete, ¿es normal?
Estos sangrados antes de tiempo se conocen como escapes. En general son considerados normales, pero también pueden indicar situaciones como olvido de una pastilla, dosis hormonal de la píldora demasiado baja para ti o incluso miomas o pólipos. Por eso es conveniente investigar si ocurre algo inesperado en los meses siguientes. ¡Estate atenta!
¿Es normal que la menstruación se adelante al cambiar de anticonceptivo?
Sí, al cambiar de medicamento es muy común el desequilibrio hormonal y el cambio en el ciclo, ya que el cuerpo puede necesitar tiempo para adaptarse a la nueva dosis hormonal. Esta anticipación menstrual también puede manifestarse en forma de pequeños sangrados, conocidos como escapes.
Consejo importante: Si estás intentando quedarte embarazada, te recomendamos tener a mano test de ovulación. Pueden indicar el día más fértil y así optimizar tus posibilidades de quedar embarazada.
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