Cuando una mujer queda embarazada, no puede imaginar el proceso por el pasará su cuerpo para que se produzca este fenómeno natural. A menudo el cuerpo es tan misterioso y desconocido que ni siquiera podemos imaginar que exista algo así como un folículo dominante en el ovario. Pero, ¿qué es?, ¿qué lo provoca?,¿existe algún riesgo para la mujer? y, por ultimo, ¿qué es un folículo?

Los folículos son pequeñas bolsas de líquido que rodean a la célula reproductora femenina, conocida como ovocito, la cual almacena a los futuros óvulos. Sin embargo, hay un detalle más: el folículo dominante en el ovario. Este no es más que un folículo que se destaca entre otros, que ha iniciado el proceso de estimulación y maduración1. De hecho, las mujeres nacen con su reserva ovárica preparada: alrededor de 250.000 en cada ovario. Ciclo tras ciclo, tras la primera menstruación, esta reserva comienza a liberarse con la estimulación de las hormonas. La GnRh desempeña el papel inicial en el proceso de ovulación. La estimulación comienza con unos pocos folículos, alrededor de 8 en cada ovario, pero no todos serán en un futuro lo suficientemente grandes como para notarse. Entre estos folículos iniciales, algunos o uno de ellos serán más propensos a ser liberados. Este folículo de mayor tamaño se denomina folículo dominante.

Un buen folículo dominante en el ovario es aquel que mide alrededor de 14mm a 30mm. Es un serio candidato a ser liberado pen la ovulación y luego ser fecundado para dar lugar a un bebé. Luego de alcanzar el tamaño ideal de 14 a 30 mm, recibe un estímulo de LH que hace que el folículo se rompa y libere el óvulo. El crecimiento de más de un folículo depende de varios factores, pero es posible tener varios folículos dominantes al mismo tiempo. En estos casos, existe el riesgo de embarazo gemelar2. Naturalmente, es más difícil que esto ocurra, pero es probable en mujeres que tienen genética para embarazos múltiples. Este es el caso de las familias con gemelos, por ejemplo.
Esta es una ecografía que muestra un folículo dominante muy evidente en el ovario derecho.

¿Cómo ayudar que la naturaleza produzca más folículos ováricos dominantes?

Hay otro caso que promueve al embarazo múltiple con varios folículos dominantes en los ovarios. Este es la inducción mediante medicación. Indux, Clomid, Serophene e inyectables como Menopur, por ejemplo, son grandes aliados. Sin embargo, no siempre son eficaces y existe un mayor riesgo de que se produzca un embarazo gemelar, pero sin tener una certeza absoluta del 100%. Además, estos medicamentos conllevan grandes riesgos para los ovarios. Al ser extremadamente invasivos, pueden ser más agresivos para el organismo de lo que se piensa3. Por eso, la mejor solución es utilizar estos fármacos sólo cuando lo indique el médico y vigilarlos de cerca para evitar problemas.

La hiperestimulación ovárica es una realidad para las mujeres que se someten a una inducción con medicamentos. A veces se estimula tanto a los folículos que varios se pueden volver dominantes. Puede pasar que el ovario no pueda soportar la carga y falle momentáneamente, causando un dolor extremo. Sin embargo, existe una gran alternativa natural para las mujeres que desean estimular sus folículos hasta que se vuelvan dominantes. Los alimentos a base de ñame, por ejemplo el elixir, el té o los preparados de esta hortaliza, desempeñan un papel inductor muy eficaz en casi todos los organismos. Otro alimento rico en estrógenos es la soja. Las mujeres que desean quedar embarazadas deberían consumir soja regularmente, especialmente durante la fase de estimulación de la ovulación.

Para detectar el folículo dominante, es aconsejable realizar pruebas como, por ejemplo, ecografías seriadas durante el periodo fértil para determinar realmente cuándo se producirá la ruptura del folículo dominante. Los test de ovulación son muy eficaces y se recomienda utilizarlos durante el periodo fértil para detectar el pico de LH en el organismo. Esto aumentará considerablemente las posibilidades de embarazo luego de tener relaciones sexuales en el momento adecuado. También hay casos en los que el folículo dominante no eclosiona y esto puede dar lugar a un fenómeno llamado LUF. Estas mujeres que se encuentran anovulando pueden llegar a necesitar la ayuda de medicamentos a base de HCG que ayuden a que se produzca la ovulación, independientemente de si tienen LUF o no. No olvides que cualquier medicación debe ser prescrita por el médico responsable de tu tratamiento.