El órgano sexual femenino está formado por numerosas terminaciones nerviosas y por eso es extremadamente sensible y delicado1. Cuando presenta algún dolor o sensibilidad, indica que algo puede no estar bien, por eso es necesario investigar cuando ocurre dolor en la vagina. El dolor en la vagina puede producirse por muchas razones y bajo una variedad de circunstancias, principalmente durante el acto sexual, durante la menstruación y al orinar.
Sexo
Aunque el dolor en la vagina puede ocurrir sin actividad sexual, muchas veces se presenta durante las relaciones sexuales y los motivos están frecuentemente relacionados con el sexo. El dolor en la vagina puede provocar una baja libido (deseo sexual), sequedad vaginal o incapacidad para alcanzar el orgasmo debido a molestias durante el acto. El dolor en la vagina puede ser crónico y puede durar años en algunas mujeres. El grado de severidad varía entre mujeres. Muchas veces ocurre en ausencia de signos físicos o anomalías visibles. Puede ser intenso e interferir en la actividad sexual y causar relaciones sexuales dolorosas (dispareunia). Sin embargo, existen diversas causas de dolor vaginal durante o después del sexo2.
¿Qué Causa Dolor en la Vagina?
No está claro por qué algunas mujeres desarrollan esta condición, ya que el dolor puede estar relacionado con varios factores. Puede o no estar relacionado también con enfermedades de transmisión sexual (ETS).
Principales Causas
Algunas teorías sugieren que el dolor en la vagina puede estar relacionado con:
- Inflamación por enfermedades de transmisión sexual
- Infección aguda como la vaginitis
- Sequedad vaginal
- Infecciones u otros problemas con el sistema digestivo, especialmente los intestinos o la vejiga
- Fibromialgia, síndrome de dolor generalizado crónico
- Quistes en los ovarios
- Embarazo ectópico
Además de otros problemas como miomas, endometriosis, daño o irritación de los nervios, reacciones alérgicas a jabones o incluso a preservativos, espasmos musculares, antecedentes de abuso sexual y uso frecuente de antibióticos. También se han sugerido factores familiares o genéticos como responsables en el dolor vaginal. Desafortunadamente, la causa exacta no ha sido determinada y la mayoría de las mujeres no tienen factores contribuyentes conocidos. En caso de sequedad vaginal, el problema puede estar relacionado con el uso de gel lubricante a base de agua. Si estás intentando quedar embarazada, opta por geles lubricantes amigables con la fertilidad, como el FamiGel. Además de resolver el problema de la falta de lubricación, cumple la función del moco fértil, proporcionando un ambiente satisfactorio para que los espermatozoides sobrevivan más tiempo, facilitando la llegada al óvulo.
Dolor en la Vagina Durante el Embarazo
El dolor en la vagina puede aparecer durante el tercer trimestre del embarazo debido al aumento de la presión sobre el cuello uterino. Las mujeres que experimentaron dolor vaginal antes del embarazo pueden continuar teniendo este síntoma durante la gestación3.
Síntomas Característicos del Dolor en la Vagina
El dolor en la vagina y en los genitales externos femeninos (la vulva, que incluye los labios, el clítoris y la entrada de la vagina) es más común como consecuencia de una infección.
Dolor en la Relación Sexual
El dolor en la vagina durante la relación sexual se denomina dispareunia y los síntomas pueden incluir:
- Dolor ardiente o punzante en la vulva, apertura vaginal
- Dolores punzantes y ardor en la zona interna de la vagina
- Picazón
- El dolor puede ser constante o puede ir y venir
- Dolor durante el acto sexual
Algunas mujeres informan dolor localizado en un lado o en un área de la vagina, mientras que otras sufren dolor generalizado. Generalmente, no hay signos físicos o alteraciones que acompañen el dolor vaginal, pero a veces hay evidencias de piel inflamada.
¿Existen Factores de Riesgo para el Dolor en la Vagina?
Dado que la causa no se comprende bien, es difícil predecir quién corre el riesgo de sentir dolor en la vagina. Puede afectar a mujeres de todas las edades y razas. Puede empezar al iniciar la adolescencia y presentarse antes y después de la menopausia. Puede ocurrir durante el período menstrual o de forma independiente.
Diagnóstico del Dolor en la Vagina
El diagnóstico se basa en los síntomas característicos. El médico puede realizar un examen pélvico para averiguar si anomalías, infecciones u otros problemas en la pelvis o la vagina pueden causar dolor. Puede ser utilizado un hisopo de algodón para tocar suavemente los genitales y identificar áreas dolorosas. También podrá hacer preguntas sobre cómo y cuándo ocurre el dolor vaginal.
Pruebas Diagnósticas
En caso de sospecha de endometriosis, que se caracteriza por dolor pélvico, se pueden realizar algunas pruebas diagnósticas, incluyendo:
- Colonoscopia o sigmoidoscopia para examinar secciones del colon;
- Enema de bario, que consiste en la introducción de una solución en el recto y la obtención de radiografías para buscar problemas;
- Tomografía computarizada;
- Resonancia magnética;
- Ecografía de los órganos pélvicos;
- Cistoscopía, que utiliza una pequeña cámara para observar la uretra y la vejiga.
Tratamiento para el Dolor en la Vagina
El dolor vaginal puede tratarse con tratamientos médicos y autocuidados (remedios caseros). No todos los tratamientos serán eficaces para todas las mujeres, y una mujer puede necesitar probar diferentes opciones para encontrar la más efectiva para ella. Si solo existe molestia durante la relación sexual, los geles lubricantes también pueden solucionar el problema, aunque sea de manera temporal.
Medicamentos
Algunos de los medicamentos que han sido útiles incluyen:
- Cremas tópicas
- Anestésicos tópicos o locales
- Anticonvulsivos (los medicamentos anticonvulsivos a veces ayudan en el tratamiento del dolor crónico)
- Antibióticos (en caso de infecciones)
Terapias Alternativas
Otras terapias médicas para mujeres con dolor vaginal intenso incluyen:
- Inyecciones de bloqueos nerviosos, donde los medicamentos se inyectan para reducir la sensibilidad de los nervios en las áreas afectadas
- Ejercicios del suelo pélvico han sido de utilidad para algunas mujeres.
- La extirpación quirúrgica del tejido afectado puede beneficiar a mujeres con dolor vaginal debido al síndrome de la Vestibulitis Vulvar (un tipo particular de dolor vaginal localizado en la zona del anillo himenal).
Remedios Caseros para el Dolor en la Vagina
Los remedios caseros y medidas de autocuidado para el dolor vaginal pueden brindar alivio a muchas mujeres. Algunas medidas que ayudan a aliviar el dolor vaginal incluyen:
- Enjuagar el área con agua fría, especialmente después de orinar y de la actividad sexual
- Baños de asiento tibios
- Usar bolsas de hielo tópicas envueltas en una toalla
- El uso de bolsa de agua caliente, por el contrario, puede ayudar a algunas mujeres
- Usar jabón íntimo sin perfume
- Usar papel higiénico blanco y sin perfume
- Usar ropa interior de algodón
- No usar ropa ajustada en la zona
Además de cuidados como: Evitar piscinas o bañeras de hidromasaje con agua clorada, usar lubricante soluble en agua durante el sexo, evitar actividades como el ciclismo que ejerzan presión sobre la vulva, mantener la zona vulvar seca y limpia. Los antihistamínicos de venta libre pueden ayudar a reducir la picazón, especialmente por la noche.
Complicaciones del Dolor en la Vagina
El dolor en la vagina puede ser debilitante e interferir en las actividades diarias y en las relaciones sexuales. Esto puede hacer que las mujeres sientan una pérdida de control sobre sus cuerpos, causando un profundo malestar emocional y físico. Si no se diagnostica una causa física para el dolor vaginal, un terapeuta sexual o consejero de pareja puede ayudar a identificar una causa emocional detrás del dolor. Es el caso del vaginismo, que provoca fuerte dolor cuando la vulva y la vagina son manipuladas. Las sesiones de terapia pueden ayudar a diagnosticar y tratar el problema a través de la comunicación, técnicas de relajación y diálogo abierto sobre sexo. Lo más importante es no intentar diagnosticar el dolor en la vagina por cuenta propia. Es necesario consultar al médico para descartar causas físicas y buscar un terapeuta si es necesario resolver problemas emocionales. Consulta también: Molestias en la Relación Sexual – Cómo Superarlas
