Um assunto que veio à tona recentemente é a importância da medição da cabeça do bebê no pré-natal, além dos já comumente medidos peso e tamanho. Isso porque, através de um simples ultrassom, médicos especializados são capazes de descobrir problemas de saúde e de desenvolvimento, via medição do perímetro cefálico ainda intra útero. Assim, em um ultrassom obstétrico de rotina é possível verificar e analisar o tamanho da caixa craniana do bebê ainda em formação.
A medição do perímetro cefálico em determinada fase da gravidez ajuda, portanto, a descobrir alterações no tamanho da cabeça precocemente. Problemas como a microcefalia, macrocefalia, hidrocefalia e algumas outras más formações, por exemplo, podem ser facilmente detectadas1.
O perímetro cefálico ideal para bebês é relativo ao tempo de gravidez. O desenvolvimento se dá lentamente e as medidas vão mudando conforme passam as semanas de gestação. Porém, após o nascimento um parâmetro considerado “normal” é de perímetro cefálico acima de 33 até 38,6cm. Abaixo desta medida os médicos consideram como microcefalia (redução do cérebro), já acima disso, como macrocefalia (aumento do cérebro) e até mesmo hidrocefalia (água na caixa craniana).
Principais Causas de Alterações
Os motivos que provocam tais alterações no perímetro cefálico podem ser diversos, incluindo doenças que a mãe contrai durante a gravidez, por exemplo, toxoplasmose, rubéola e zica vírus. As alterações no perímetro cefálico também podem ser causadas por doenças genéticas como a síndrome de Edwards, a síndrome de Down e outras2.
O aumento do perímetro cefálico, se comprovado, não pode ser revertido, já que não há cura nem tratamento. Mas é muito importante fazer o devido acompanhamento ao longo da gravidez e conversar com o médico sobre outros possíveis exames a serem feitos, de forma a determinar o porquê da alteração e o tipo de problema que o bebê possa vir a ter. Alguns exames adicionais, como a amniocentese, podem ser complementares para o diagnóstico, porém por serem métodos invasivos, acabam sendo prescritos com cautela.
Há graus de alteração da caixa craniana, alguns bebês podem apresentar graus mais suaves de alteração, como normalidade de 33 cm e redução para 31 cm, por exemplo. Porém, crianças com alteração da circunferência cefálica mais acentuada, para maior ou menor, podem acabar com limitações para o resto da vida como, por exemplo, a microcefalia que provoca limitação intelectual, física e motora. Além disso, são crianças que necessitarão de acompanhamento especial e constante de diversos tipos de profissionais como fonoaudiólogos, fisioterapeutas, neurologistas, entre outros.
Tabela de Referência de Perímetro Cefálico
Devemos nos lembrar que a tabela é apenas um parâmetro. Para um diagnóstico conclusivo, as medidas devem ser avaliadas por um médico. Em caso de dúvidas, procure o seu obstetra3.
Semanas de Gestação | Tamanho Mínimo | Tamanho Médio | Tamanho Máximo |
12 semanas | 4,2 | 6,8 | 8,8 |
13 semanas | 5,6 | 8,2 | 10,2 |
14 semanas | 7,1 | 9,7 | 11,7 |
15 semanas | 8,4 | 11,0 | 13,0 |
16 semanas | 9,8 | 12,4 | 14,4 |
17 semanas | 11,2 | 13,8 | 15,8 |
18 semanas | 12,5 | 15,1 | 17,1 |
19 semanas | 13,8 | 16,4 | 17,1 |
20 semanas | 15,7 | 17,7 | 19,7 |
21 semanas | 16,3 | 18,9 | 20,9 |
22 semanas | 17,5 | 20,1 | 22,1 |
23 semanas | 18,7 | 21,3 | 23,3 |
24 semanas | 19,8 | 22,4 | 24,4 |
25 semanas | 20,9 | 23,3 | 25,5 |
26 semanas | 22,0 | 24,6 | 26,6 |
27 semanas | 23,0 | 25,6 | 27,6 |
28 semanas | 24,0 | 26,6 | 28,6 |
29 semanas | 24,9 | 27,5 | 29,5 |
30 semanas | 25,8 | 28,4 | 30,4 |
31 semanas | 26,4 | 29,3 | 31,3 |
32 semanas | 27,5 | 30,1 | 32,1 |
33 semanas | 28,2 | 30,8 | 32,8 |
34 semanas | 28,9 | 31,5 | 33,5 |
35 semanas | 29,6 | 32,2 | 34,2 |
36 semanas | 30,2 | 32,8 | 34,8 |
37 semanas | 30,7 | 33,3 | 35,5 |
38 semanas | 31,2 | 33,8 | 35,8 |
39 semanas | 31,6 | 34,2 | 36,2 |
40 semanas | 32,0 | 34,6 | 36,6 |
Dúvidas das Leitoras
Quando dá alteração no perímetro cefálico, o que fazer?
Quando tiver alguma alteração o próprio obstetra informará e solicitará exames para confirmação e, se necessário, exames complementares para analisar com maior precisão o caso. O ideal é não se desesperar e aguardar confirmações dos próximos laudos e a opinião do especialista. Nenhum diagnóstico desse nível é feito com apenas 1 exame, então na dúvida procure uma segunda opinião médica.
Veja também: Tabela de Referência Tamanho e Peso do Feto na Gravidez
Estou grávida 24 semana s4 dias o peso do bebê 728+10 circunferência cefálica 22.4 Aí obscuro venticromegalia bilateral a esclarecer oque é
ResponderGostaria de saber , se o perímetro cefálico da minha bebê está normal ,
ResponderEla nasceu de 35 semanas , pc30cm
Hj ela está com 27 dias de nascida e está com 32cm de perímetro cefálico .
Meu bebe nasceu prematuro de 34 semanas, o perímetro cefalico foi de 32 cm é normal, o tamanho da cabecinha dela, ela nasceu com 42 cm de altura e pesando 2.179…
ResponderMinha bebê de 20 semanas
ResponderF.C FETAL 140
D.B.P 3,9
C.F 3,1
C.A 12,5
C.C 15,5
Peso fetal aproximadamente 250g
Espessura placentaria 2,9
Está normal ?
Como vc calcular isso
ResponderOlá estou de 30 semanas fiquei meio assustada com o resultado do meu ultrassom
ResponderD.B.P. 73MM
C.C. 287MM
C.A. 249MM
C.F. 59MM
C.U. 56MM
ALGUÉM PODE ME INFORMAR O QUE SIGNIFICA PFVRR???
Fiz minha primeira morfológica hoje e estou com 22/1.
DBP= 48.9MM
CC= 187.0mm
CA = 168.0mm
CF =39.4mm
Pelo que a médica me disse a cabeça está pequena. Será que minha bebê terá microcefalia??
Estou angustiada com a notícia farei outra morfológica semana que vem, uma segunda opinião.
ResponderMas vc já tinha feito outras ultrassom normal
ResponderFoi minha primeira, pois meu médico não pediu pra fazer a do primeiro trimestre. Só a do segundo.
ResponderA minha Pérola está com:
ResponderDBP 47.9MM
CC 187.0MM
E O INDICE CEFALICO 68% O NORMAL É DE 70 A 86%
Descobrir minha gravidez tarde e fiz primeira ultrasssom com 14 semanas percentil da cabeça do bebê de 2 médica disse que tem que fazer acompanhante com outros ultrassom a cabeça do bebê pode desenvolver?pois ainda estou com 14 semanas estou muito preocupada alguém pode me dizer algo sobre isso?
ResponderBoa noite , minha amiga está com 32 semanas,o bebê está dando circunferência cefálica (CC) 240,4 MM, gostaria de saber se é normal?
ResponderFiz meu segundo ultrassom estou com 14 semanas e 3 dias os resultados foram
ResponderDiâmetro biparietal 27.8mm
Circunferência craniana103.5mm
Circunferência abdominal 81.7mm
Gostaria de saber se estar tudo certo?
D.O.F 108
D.B.P 86 MM
PESO 2,064
C.C 307
C.ABDOM.291 MM
C.FEMUR 60 MM
ESTOU COM 33 SEMANAS
ResponderEstou com 33s e 4d
ResponderFiz ultrasson obstétrica
Dbp 74 mm
HC 293 mm
Ca 273
Cf 60
Peso 1759gr
Meu ultrassom de 21semanas e 3d,diz que a circunferência cefálica (cc) de 191mm ta normal???
ResponderBoa tarde fiz uma ultrassonografia idade gestacional estimada em 18 semanas e 6 dias .
ResponderRelação cefálica CF/CA 18,67 tá normal?
Olá boa noite quando batei essa ultrassom estava com 28 semanas e cinco dias
Biometria fetal: Diâmetro bilateral (DBP) 71 mm
Circunferência cefálica (cc): 265 mm
Circunferência abdominal (cá): 247 mm
Comprimento femoral: 55mm
ÍNDICES BIOMÉTRICOS:
RELAÇÃO CC/CA: 1,07
RELAÇÃO CF/CA:22,27
RELAÇÃO CF/CC: 20,75
RELAÇÃO CF/DBP:77,46
QUERO SABER SE ESTÁ TUDO NORMAL COM MINHA MENINA RUTH MARIA
PORQUE VAI DEMORAR PRA ME ENTREGAR OS MÉDICOS AQUI JÁ ESTÃO DE RECESSO
ResponderEstou de 37 semanas fiz ultrasson hoje deu esses resultados,gostaria de saber se está tudo normal com meu bb
ResponderDBP:90,0 MM.
CC:321,0 MM.
CA:292,0 MM.
Olá Natália, recomendo que leve o resultado ao medico solicitante para que possa ser avaliado de forma correta
ResponderOie , eu queria saber to meia preocupada
ResponderEstou com 16 semanas e 1 dia
Bcf= 163 bpm
D.B.P = 34 mm
C.craniana =301 mm
C.abdominal = 115 mm
Fémur :24 mm
Peso fetal : 189 gramas
Planecnta corporal anterior grau 0
Normodramnia
Olá Danielle, recomendo que leve o resultado ao seu medico para que possa avaliar e te orientar corretamente
ResponderEstava tudo certo vom seu bb? É q na minha acabpu de dar o mesmo resultado e tô preocupada.
ResponderOi boa tarde fiz uma ultrassom e nela diz
ResponderSituação (longitudinal)
Apresentação (cefálica)
Dorso( esquerdo)
Batimento C.F ( 138bpm)
Diâmetro bi Parental ( 81)
Circunferência cefálica (296)
Circunferência Abdominal ( 314)
Cumprimento de fêmur ( 65)
Peso fetal 2,430
Placenta ( anterior)
Grau (2)
Líquido (normal)
Eu estava com 34 semanas e 5 dias
Vcs acham que está normal ??
Oi queria saber se está normal a cabecinha da minha bebê estou com 27 semanas.
ResponderBPD- 6.92 cm
Estou achando grande é normal?
Olá Iasmin, recomendo que leve o resultado ao medico solicitante para ser avaliado com segurança
ResponderFiz ultrassom hoje,deu 36semanas e cinco dias
ResponderDiâmetro biparietal:8.48cm
Cc:30.99 cm
Ca35.63 cm
Fêmur 7.54 cm
Peso fetal de 3.300g
Queria saber se está normal
O médico achou a cabeça pequena
olá Luciana recomendo que leve seu resultado ao medico solicitante para que seja avaliado com segurança
ResponderOi. Teu bebê já nasceu? A cabeça da minha também está pequena conforme a ultrassom. Deu tudo certo com o teu?
ResponderMinha filha já nasceu sim, está com com quatro meses e meio, nasceu perfeita
ResponderÉ uma menina linda 😍
Tá normal será o tamanho do meu bebê com 15 semanas de gestação ?
Responder* Diâmetro biparietal (DBP):2.6 cm
*Circunferência cefálica(CC):10.1 cm
* Circunferência Abdominal (CA):8.5 cm
*fêmur:1.4 cm
*peso fetal:100 grama
*tamanho: 16 cm
Me tira uma duvida eu tava de 35 semanas e 4 dias ta tudo normal com meu bb o diâmetro biparietal :é 92,9mm. Circunferência cefálica:328,4mm Circunferência abdominal:328,8mm. Fêmur: 68,3mm. Úmero:63,0mm. Peso fetal estimado:2965g
ResponderOiii voce foi no médico?ele disse o que?
ResponderOi já foi no médico? O que ele te disse?
ResponderOlá, estou com 17 semanas e 3 dias de gestação. Fiquei preocupada com o meu índice cefálico e CF/CA.
ResponderDiâmetro: 43mm
Índice Cefálico: 89,58 (ter.: 70 a 86)
Circunferência Abdom. 128mm
Circunferência Craniana. 147,42
C.craniana/c. Abdominal 1,15
Comprimento do fêmur 23mm
C.F/C.A: 17, 97 ( REF. 20 a 24)
Peso: 205 Gr.
Estatura Fetal: 23, 6 cm
Oi Lore, como está seu bebê? As medidas estavam normais?
ResponderOi 29 semanas e 6 dias
ResponderDBP6,9
CC25,9
Fêmur5,3
DOF9,3
CA25,2
Peso Fetal 1283g
Devo me preocupar
Deu certo ????
ResponderOla tenho uma unica ultra de 14s e 3 dias e gostaria saber o tamanho do meu bebê?
ResponderDBP=25mm
CIRCUNF. CEFALICA=96mm
CIRCUNF. ABDOMINAL=79mm
COMP. FEMORAL=15 mm
PESO FETAL= 98 gramas variação de 15%
ESTATURA FETAL= 10cm
Lembrando que não tem o fêmur.. vcs sabem me dizer o tamanho do meu bebê desde ja agradeço?
olá, nesse caso não tenho como da o tamanho do bebê. Recomendo que veja com seu obstetra.
ResponderBoa sorte!
Biometria fetal:
ResponderDiâmetro biparietal (DBP): 73 mm
Circunferência cefálica (CC): 269 mm
Diâmetro occipito-frontal (DOF): 97 mm
Circunferência abdominal (CA):257mm
Comprimento do fêmur (CF): 55 mm
Pesso estimado 1410 g (+ 10 %), percentil 40.
Estou com 30 semanas
Oii tudo bem gostaria de saber qual é o tamanho do meu bebê no papel da ultra o médico só colocou assim ;
ResponderBiometria fetal :
Diâmetro Biparietal : 4,2 cm
Circunferência cefálica : 16,3 cm
Circunferência abdome : 14,6 cm
Fêmur: 3,2 cm
Gostaria de saber qual o tamanho do meu bebê…
Olá, o tamanho do seu bebê é o tamanho do fêmur multiplicado por 7.
ResponderBIOMETRIA V.R P/ 17 semana
Diâmetro biparietal : 40 mm. (34 a 43)
Índice cefálico : 87. (70 a 86)
Circunferência abdominal fetal : 116 mm. (103 a 121)
Circunferência craniana fetal : 139 mm. (118 a 156)
C. Craniana / C. Abdominal : 1,20. ( 1,08 a 1,27)
Comprimento do fêmur : 25 mm. (18 a 30)
C.F / C.A (HADLOCK) : 21,55 (20 a 24)
PESO FETAL PROVÁVEL : 211 gramas(±10%)
ESTATURA FETAL : 22,0 cm.
o indice cefálico está acima do normal estou preocupada alguma mamãe aí que o índice cefálico tbm está acima do normal
ResponderO meu deu 94,12
ResponderEstou com 17 semanas o índice cefálico do meu bebê apresentou 87
ResponderEstou com 28 semanas
ResponderDBP: 65,8 mm
CA: 229,5 mm
CC: 246,6 mm (percentil3)
CF: 50,7 mm
Peso: 1037
Estou preocupada com a circunferência cefálica!!
Oi estou com 37,2 semanss fiz uma ultra ë a médica falou que minha bebe esta pequena o peso dela é de 2,653 gm e a cabeça dela tá 30,8 cm tô com medo mas meu filho nasceu com 45 cm e 2,530 super saudável tô com medo vou fazer outra ultra
ResponderAmanda… Estou com 38 semanas e na mesma situação.. provavelmente vc já tenha ganhado o seu bebê. Me conte se ocorreu tudo bem? Preciso tirar essa aflição que estou sentindo. Obrigada
ResponderEu tbm e aí deu certo ?
ResponderOi boa noite estou preocupada e angustiada
As medidas da minha BB deram
Db:80 mm
Cc: 292,2 mm
Ca: 291,1mm
Cf: 64,3 mm
E tem uma nota no final da ultrassom dizendo
Estruturas encefálicas de difícil delimitação, não se indentificando contornos talamicos,foice ou estruturas da fossa posterior.aparente ventriculomelagia.
Está normal ?? estou desesperada
ResponderAparentemente esta dentro dos padrões, mas aconselho fazer essa leitura mais ampla e completa com sua obstetra. Boa sorte!
ResponderEstou Com 35 semanas e 1 dia a CC deu 31.2
ResponderDevo me preocupar ??
Desculpa, mas nasceu bem? Me encontro na mesma situação
ResponderOlá,
Diâmetro biparietal de 56 mm
Índice cefálico 66,67
Circunferência abdominal fetal 182 mm
Circunferência craniana 222,77 mm
Circunferência craniana/ circunferência abdomi 1,22
Cumprimento fêmur 42 mm
C.f ,/ c.a 23,8
Peso fetal provável 559,65 g
Estatura fetal 30,80 cm
Estadiamento intestinal: grau 1
Estou com 24 semanas e 3 dias, pode me dizer se está normal ?
ResponderMeu filho nasceu de 39 semanas, com PC 36 cm.
Com 2 meses está com PC 41,5cm está normal?