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Existem diversos tipos de tratamentos para engravidar que são indicado dependendo do caso. A indução de ovulação é um tratamento que se aplica a casos em que a mulher tem um diagnóstico de anovulação, mulheres com alteração hormonal, SOMP, LUF ou infertilidade não especifica do casal. Ela é o tratamento para engravidar mais usado pelos ginecologistas pois pode ser usado com medicamentos simples de via oral como Clomid, Indux, Serophene e outros como indutores injetáveis como os a base de gonadotrofinas.
O coito programado é uma extensão da indução de ovulação. Ele complementa esse procedimento com exames para detectar o dia preciso da ovulação. O dia ideal para ter relações será determinado pelo tamanho do folículo que se rompe com cerca de 21mm e é medido com exames de ultrassom seriadas. A chance de um casal engravidar sem maiores problemas com um procedimento desse é de 35% de acordo com a idade - quanto mais novo o casal, mais fácil será para conseguir a esperada gravidez.
A inseminação artificial (IA) provavelmente será a primeira indicação do médico especialista em fertilidade para o casal. Ela consiste em induzir a ovulação com medicamentos assim como no coito programado. Esse processo é complementado com a retirada do sêmen do homem e feito uma lavagem para equilibrar o ph, selecionar os melhores espermatozoides e fazer a introdução intrauterina da mulher no dia mais fértil. A inseminação artificial além de ser menos invasiva como a fertilização in vitro, é um procedimento mais em conta. ela custa em torno de R$1.500 a R$3.000 entre procedimento e medicação.
A fertilização in vitro (FIV) é um passo adiante à inseminação artificial e um anterior à técnica mais moderna, a ICSI. Ela tem sido um dos tratamentos para engravidar que tem crescido com muita rapidez, tanto pela procura como pela indicação. Normalmente é feita por casais que fizeram todos os procedimentos possíveis para engravidar anteriormente e não obtiveram sucesso. A FIV se trata em fazer a indução da ovulação, aspirar os óvulos e fazer a coleta do material masculino, o sêmen.
A seleção de melhores óvulos e espermas são feitos conforme o maior potencial, fazendo a junção por via de proveta. Uma agulha introduz o espermatozoide no núcleo do óvulo e então médicos especialistas acompanham o crescimento e desenvolvimento das células do zigoto. Após cinco dias, os embriões melhores são transferidos para o útero da mulher. Na grande maioria dos casos o casal em conjunto com o médico decide quantos serão transferidos. Porém são entre dois e três embriões caso haja possibilidade para tal.
A ICSI e a FIV são muito parecidas em procedimento. O que as diferencia é a parte pós coleta dos óvulos e dos espermatozoides. A ICSI faz o processo de inserir o espermatozoide no núcleo do óvulo com uma agulha muito fina. Essa agulha é cerca de oito vezes menor do que um fio de cabelo. A ICSI e a FIV são indicadas para casais que apresentam problemas de baixa produção de gametas ou com baixa qualidade dos mesmos. A FIV custa em torno de R$12.000 a R$20.000 entre procedimentos e medicação.
Existem locais que fazem esse procedimento gratuitamente para casais que tem indicação de tratamento para engravidar. Em grandes centros como São Paulo podem ser feitos no Hospital de Clinicas da USP, Hospital de Clinicas de Ribeirão Preto, Hospital da Unifesp, Santa Casa de São Paulo. Alguns lugares tem limite de duas a três tentativas, outros não têm limite para tal. Porém o tempo das filas é razoável, cerca de dois anos para conseguir realizar o procedimento.
Também existem projetos que podem ser feitos com redução de custo tanto para medicação quanto para o processo. Chegam a custar de R$4.000 a R$8.000, dependendo da região mas bem abaixo do valor normal se feito em clinicas particulares. Para realizar o seu sonho vá até um médico especialista e faça todos os exames. Se o casal for indicado para tal, algum dos tratamentos para engravidar pode ser feito sem custo mesmo pelo SUS ou coberto pelo convênio médico.
Foto: Tahe Fertilidad
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